王帅颖 刘 琴 栾 涛 王庆喜 肖梅玉 韩 媛

1.昆明医科大学第三附属医院胃与小肠外科，云南昆明 650118；2.昆明医科大学第二附属医院神经外科，云南昆明 650101；3.昆明医科大学第三附属医院结直肠外科，云南昆明 650118

结直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一，居全球恶性肿瘤发病率的第3 位[1]。我国肠造口人数已逾百万，每年手术量超过10 万例，且呈快速增长的趋势[2]。此术式改变了患者正常的生理结构，患者需暂时或终身佩戴造口袋，严重影响了患者生活质量[3-4]。随着医疗水平提升、平均住院日缩短，患者住院期间学习并掌握造口护理的时间有限，大部分的康复需在院外进行[5]。因此，延续性护理被认为是肠造口患者获取院外支持的最有效方式[6-7]。4C 延续性护理是以奥马哈系统为理论框架，涉及一系列全面性、合作性、协调性和延续性的护理活动[8]。目前4C 延续性护理在肠造口患者中的报道少见，本研究拟对肠造口患者采用基于互联网平台的4C 延续性护理。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019 年12 月至2020 年8 月昆明医科大学第三附属医院结直肠外科、胃与小肠外科收治的96 例肠造口患者，纳入标准：①因结直肠癌首次行肠造口术；②年龄≥18 岁；③意识清楚、无交流障碍；④患者或家属能够熟练使用网络平台进行交流。排除标准：①合并严重终末期疾病；②有精神疾病史或意识不清；③对本研究不愿配合及主动退出；④合并服用抗抑郁或精神性药物。采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，各48 例。……