贺建勋 孟庆龙 段光辉 顾淑莉 莫延红 何蕊芳 魏洪涛

1.西北民族大学附属医院神经科，甘肃兰州 730000；2.西北民族大学附属医院心身疾病科，甘肃兰州 730000

轻型颅脑损伤是一个重大的公共卫生问题[1]，每年世界范围内有4.2 亿例轻度颅脑损伤患者[2]，而保守估计轻度颅脑损伤后并发脑震荡后综合征的患者占10%～15%，对80%～90%的轻型颅脑损伤患者来说，损伤后最初的7～10 d 内头晕、头昏、恶心、视力模糊等症状会逐渐消失[3-4]。但对于少数患者而言，其症状在1 年内延续的情况高达22%[5-8]。脑震荡后综合征患者的工作、生活质量和家庭关系受到严重损害，对其本人、家庭、社会造成极大的负担。脑震荡后综合征长期存在受多种因素影响，包括社会心理性因素[9-11]。至今其病因及病机仍不明确。本研究采用单因素与多因素分析探讨轻度颅脑损伤后并发脑震荡后综合征的影响因素，为预防和降低脑震荡后综合征的发生提供依据和参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016 年8 月至2019 年6 月于西北民族大学附属医院（以下简称“我院”）急诊科、神经内科、神经外科、精神科就诊的轻度颅脑损伤患者78 例，根据是否并发脑震荡后综合征将其分为病例组（48 例）和对照组（30 例）。轻型闭合性颅脑损的诊断标准[12-14]为昏迷时间≤30 min；伤后遗忘时间≤24 h。脑震荡后综合征的诊断标准[15-17]如下，（1）头部外伤病史所致的意识障碍，伴随症状长达1 个月。（2）符合下列中的3 项，且在轻度颅脑损伤后3 个月持续存在：①有头晕、头痛、过度疲劳、全身不适或不能耐受嘈杂噪音；……