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饮水试验在儿童七氟烷吸入麻醉下MRI 检查后的应用效果

2021-10-29李亚军丁思韩蒋忠权杨燕飞

中国医药导报 2021年25期

李亚军 李 霞 丁思韩 蒋忠权 杨燕飞

1.昆明市儿童医院镇静镇痛中心,云南昆明 650000;2.昆明市儿童医院特需病区,云南昆明 650000

由于儿童的特殊性,在接受一些长时间的MRI检查时自控能力差,无法保持身体静止完成检查[1]。七氟烷作为一种新型吸入麻醉剂,被大量应用于儿童MRI 检查中,但临床规定麻醉后患者4~6 h 后的进食时间,不仅给患儿带来口渴、饥饿、哭闹及家长焦虑等问题,还会造成患儿脱水、低血糖等病理改变[2-3]。但过早进食容易引起恶心呕吐甚至导致误吸[4]。因此,七氟烷吸入后进食时机的把握一直是临床关注的问题。鉴于此,为进一步分析儿童七氟烷吸入麻醉下MRI 检查后麻醉苏醒与早期进食的安全性,本研究比较昆明市儿童医院患儿进行MRI 检查后有无进行饮水试验的效果差异。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年5 月至2020 年5 月昆明市儿童医院收治的七氟烷吸入麻醉下MRI 检查患儿232 例,按照随机数字表法分为A 组与B 组,每组116 例。A 组男55 例,女61 例;年龄3~6 岁,平均(4.75±0.66)岁;体重12~24 kg,平均(17.34±2.76)kg。B 组男57 例,女59 例;年龄3~6 岁,平均(4.71±0.69)岁;体重12~24 kg,平均(17.37±2.74)kg。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:①年龄3~6 岁;②美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级;③于七氟烷吸入麻醉下行MRI 检查;④家属对本研究知情同意。排除标准:①肺炎等肺部疾病;②严重感染性疾病;③使用抗生素或激素类药物;④颅内神经系统疾病;⑤认知障碍与精神疾病;⑥对七氟烷使用禁忌。

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