血ESR、SDF1、sCD14预测老年股骨粗隆骨折患者术后感染的价值及其与转归的关系
2021-10-29钟声方昕刘冰
山东医药 2021年29期
钟声,方昕,刘冰
本溪市中心医院骨科,辽宁本溪117000
现阶段,术后感染仍是制约股骨粗隆骨折手术患者,尤其是老年患者手术效果及后期康复效果的主要影响因素之一[1-2]。老年患者随年龄增长生理功能、免疫机制不断降低,加之存在心血管、呼吸系统等原发疾病,导致手术耐受度欠佳,一定程度会增加术后感染风险,从而降低患者生存质量,甚至死亡[3]。相关研究指出,骨组织损伤及愈合过程涉及多种细胞因子的参与[4]。 基质细胞衍生因子1(SDF1)已被证实在骨折及周围组织修复过程中发挥重要作用[5];可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)水平升高可反映组织损伤程度、感染程度[6];红细胞沉降率(ESR)增快能体现组织损伤坏死程度及机体炎症反应。然而,关于血ESR、SDF1、sCD14 联合对老年股骨粗隆骨折术后感染的预测价值仍需大量循证依据支持。基于此,本研究探讨了血ESR、SDF1、sCD14对老年股骨粗隆骨折术后感染的预测价值及与转归的关系。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 经本溪市中心医院医学伦理委员会批准,选取2016年8月—2019年12月骨科收治的老年股骨粗隆骨折术后感染患者116 例(感染组),对照组为同期术后未发生感染患者116 例。纳入标准:①年龄>60 岁,经CT、X 线等影像学检查证实为股骨粗隆骨折;②单侧开放性骨折,符合股骨粗隆骨折手术指征;③在全身麻醉下行人工股骨头置换术,均由同一手术小组完成;④临床资料完整;⑤患者及家属均签署知情同意书;⑥感染组经临床表现、病原菌培养等确诊为术后感染[7],并根据细菌培养、药敏试验予以针对性抗感染治疗。排……
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