王敏敏

(徐州医科大学附属医院急诊医学科，江苏 徐州 221002)

急性脑梗死是发病率较高的心脑血管疾病之一，严重威胁患者的身心健康[1]。急性脑梗死患者由于需要长期卧床、活动量减少以及血液浓度增稠等原因，可能伴有静脉血栓(Vein thrombosis, VT)[2]。VT主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉，其中以下肢深静脉血栓(Deep vein thrombosis in lower limbs, LDVT)危害最为严重，甚至会威胁患者生命安全[3]。老年急性脑梗死患者往往身体素质较差、身体各项机能下降，发生VT几率高[4]。本文探讨老年急性脑梗死患者VT的危险因素，为其护理提供一定的指导，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年1月至2021年1月收治的150例老年急性脑梗死患者，男80例，女70例，年龄65～85岁。纳入标准：符合急性脑梗死临床诊断标准，且经颅MRI或CT确诊；患者首次发病；年龄≥65岁；发病时间不超过24h；患者及家属签署知情同意书。排除标准：有其他心血管疾病、静脉曲张、精神病、肿瘤疾病、正在使用抗凝药物以及肝肾功能异常的患者。

1.2 研究方法

在患者入院1周内进行下肢深静脉彩超检查[5]，根据彩超结果确定患者是否发生VT，将患者分为急性脑梗死合并VT组(VT组)和单纯急性脑梗死组(非VT组)。详细收集患者一般资料(性别、年龄、身高、体重、糖尿病史、房颤史、饮酒与吸烟史等)与其他可能成为老年急性脑梗死患者VT的危险因素(C 反应蛋白、 同型半胱氨酸、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体等)。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 VT发生率及两组基本资料比较

14例发生VT(VT组)，136例未发生VT(非VT组)，VT发生率为9.33%，其中男性8例，女性6例。……