周震 景斌

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轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)存在轻度的记忆和认知功能损伤，但并未达到阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)的诊断标准，被认为是介于正常脑老化与AD之间的过渡状态，是目前临床干预延缓AD发作的重要阶段，但目前对MCI患者大脑异常的认识依旧不够清楚。磁共振由于其无损、高时空分辨率的特点而被广泛用于MCI患者大脑异常的检测上，这一方面有助于探究MCI患者临床早期的有效干预靶点，另一方面还可加深对人脑认知或记忆衰退过程的认识，具有重要的临床研究价值。

在对MCI患者大脑异常检测的研究中，功能磁共振成像和结构磁共振成像是两种最常用的方式。功能磁共振成像可分为任务态和静息态，两者虽已广泛应用，但任务态一般面临患者不易在扫描过程中良好配合的问题，而静息态则存在信号重测信度不高的问题，从而导致很难获取稳定可靠的影像学标志。相比之下，结构磁共振成像具有扫描便捷、可靠性高的特点，能够提供丰富的大脑结构细节信息，因而是MCI诊断的重要突破口。目前，常见的形态学分析方法有基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry，VBM)和基于形变的形态学分析(deformation-based morphometry，DBM)，其在临床上有广泛的应用[1-6],但大部分研究中仅报道了单一方法的结果，且不同方法在结果上存在不小的差异，但目前还缺乏对两种结构分析方法在MCI诊断上进行比较的研究。如果两种方法在异常结构的检测或诊断识别性能上无显著差异，则在今后的研究中，只需选择一种分析方法即可。……