电针内麻点对乳腺癌术后镇痛效果及疼痛介质的影响
2021-10-26罗守江杨鹤杨波李立伟
中医药临床杂志 2021年9期
罗守江,杨鹤,杨波,李立伟
河南省鹤壁市人民医院南院区 河南鹤壁 458030
乳腺癌现已成为威胁女性健康常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗该疾病的重要手段,相关研究显示[1],行乳腺癌手术患者在术后约2/3会发展为慢性疼痛,而术后急性疼痛是向慢性疼痛转变的主要危险因素。故采取合理的镇痛方案是关键。临床常规镇痛主要以阿片类药物静脉自控镇痛为主,但乳腺癌术后疼痛由多方面因素所致,导致其镇痛效果不佳[2]。而术前予以电针内麻点在手术创伤未产生前通过针灸刺在内麻点后施加不同程度的刺激电流,以产生镇痛效应。但其确切的镇痛机制尚不清楚,故本研究观察电针内麻点对乳腺癌术后镇痛效果及疼痛介质的影响,旨在探究电针内麻点的镇痛机制,现将结果报道如下。
资料与方法
1 诊断标准
1.1 西医诊断标准 符合《2016年NCCN乳腺癌临床实践指南(第1版)》中关于乳腺癌诊断标准且经病理检查确诊[3]。
1.2 中医诊断标准 符合《中医症候的临床研究指导原则》[4]中的相关标准,拟定为气虚血瘀的证候。
2 纳入和排除标准
2.1 纳入标准 ①符合中西医关于乳腺癌的诊断;②卡氏评分60分以上[5];③麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级[6]。
2.2 排除标准 ①术前接受放化疗者;②乳腺癌复发或转移者;③合并其他癌症;④阿片类药物成瘾者;⑤经络部位皮肤感染。
3 一般资料
经医院伦理委员会批准(批准文号:20170819),患者及家属同意后,将我科2017年8月—2020年8月86例行手术治疗的乳腺癌患者分组,按照组间基线资料匹配原则分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。……
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