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运用网络药理学方法探讨心痛方治疗冠心病的作用机制*

2021-10-26代璐范金茹王子焱王荣佘瑞宁张超

中医药临床杂志 2021年9期
关键词:冠心病数据库信号

代璐,范金茹,王子焱,王荣,佘瑞宁,张超

湖南中医药大学第一附属医院 湖南长沙 410007

冠 心 病(Coronary Atherosclerotic Heart Disease,CHD),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏疾病[1]。报告[2]指出,目前我国冠心病患者达1100万。尽管经皮冠状动脉介入术(PCI)在基层广泛推进和发展,但冠心病的死亡率仍居高不下。大量临床研究表明[3-5],在西医常规治疗基础上,辨证运用中药复方对改善冠心病患者症状及生存率均有较好效果。由此可知,中医与现代医学优势互补、有机结合的确可以给患者带来最大获益。

网络药理学是是基于网络观点从系统水平分析药物作用机制、发现先导化合物或新适应症、识别新药靶点等的一种新的药物研究策略[6],其系统性、整体性与中医整体调控机体的理念相符合。因此,运用网络药理学的研究方法,从分子层面挖掘临床验之有效的中药复方治疗某种疾病的作用机制是十分可行的。

范金茹教授将冠心病分为发作期和缓解期进行论治。所制心痛方是治疗发作期属痰瘀互结气郁证的常用方剂,以“肝心同治,间者并行,甚者独行”为原则成方。目前,经过临证运用、临床研究[7]和实验室研究[8]明确心痛方治疗冠心病的临床有效性,但前阶段的研究仅发现抑制炎症反应和调节钙稳态这两条作用通路。对心痛方治疗冠心病的其他成分、靶点、通路的作用机制研究尚不系统和全面,故本文旨在通过网络药理学方法,通过构建“成分-靶点-通路”网络对心痛方治疗冠心病的机制进行系统研究,为进一步揭示心痛方的药理作用机制提供理论指导。……

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