贺美波， 邓开勇， 李胜前， 冉 伟， 张源源

(1.川北医学院附属医院药剂科，四川 南充 637000；2.川北医学院附属医院妇科，四川 南充 637000)

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，大多采取手术联合放化疗的综合治疗方案。资料显示[1]，宫颈癌放疗易引起肠道并发症，其中放射性肠炎是较为常见的一种，主要表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、粘液脓血便等，严重者甚至出现肠梗阻及肠道瘘管形成，60%～70%的腹腔或盆腔放疗患者出现过急性胃肠道症状，而放射性肠炎发生率也达5%～15%，其中约10%因症状严重需采取外科治疗[2]。目前，对放射性肠炎的临床治疗尚无统一标准，西医治疗以营养支持、高压氧、调节肠道菌群等为主，但疗效并不理想，复发率高，不良反应大[3]。中医认为[4]，放射性肠炎主要与“火毒”灼伤肠络有关，大多为脾虚湿盛、瘀毒内结型，采用辨证论治可提高疗效，而且价格低廉，不良反应小。本研究探讨肠癖方加减联合常规治疗对宫颈癌放疗致放射性肠炎患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 2017年1月至2019年10月于川北医学院附属医院住院并接受治疗的86例宫颈癌放疗致放射性肠炎患者，随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例，2组一般资料见表1，可知差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经医院伦理委员会批准(YL-2016-192)。

表1 2组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医(急性放射性肠炎) 宫颈癌患者放疗治疗后半年内出现腹痛、腹泻、大便有黏液或便血，结肠镜检查发现充血、水肿等症状，经影像学、细胞学和病理学确诊为恶性肿瘤放疗后引起的急性放射性肠炎，病情分度标准[5]包括(1)Ⅰ度，出现腹痛、肛周刺痛症状，偶而腹泻，里急后重，偶便血，结肠镜检查发现黏膜充血、水肿、表糜烂，可见出血点；(……