张丽 丁桂英 姜绪伟

摘要：目的：探讨分析手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果。方法：随机选取2019年3月～2020年5月在接受治疗的60例骨科手术患

者，随机分为观察组与参照组，每组各30例。参照组给予常规护理管理;观察组实施手术室护理管理。护理人员操作不规范比较。观察组总不规范率10.00%，低于对照组的40.00%，差异有统计学意义%P<0.05（。详见表1。两组护理满意度比较：观察组总满意度%96.43%（高于参照组%64.27%（，差异有统计学意义%P<0.05（。详见表2。结论：应用手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率有积极作用，保证护理规范性、高效性，提高护理满意度，值得在临床护理中推广应用。

关键词：骨科手术;院内感染;手术室护理;干预效果

骨科手术是一种常见的外科手术类型，具有侵袭性与复杂性的特点，骨科手术一般会有较大的切口，失血量较大，因此，患者的感染几率较高。感染会对患者的术后恢复与手术效果造成直接影响，也会增加患者的心理与经济负担。因此，骨科手术治疗期间，配合有效的护理管理十分必要，对术后感染的减少有较好的预防效果。现阶段，临床护理工作要求以患者为核心，对患者实施人性化的护理服务，实时为患者着想，以患者的利益为出发点，对患者的需求切实关注，对患者的沟通较重视，给予其充分的关心与鼓励，促使患者积极配合治疗。并强化手术室护理干预，使手术护理操作流程更加规范与合理，严格按照无菌标准操作，使术后感染的出现明显减少，促使护理服务依从性显著提升，对患者的快速康复也有积极影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019年3月C2020年5月在接受治疗的60例骨科手术患者，

随机分为观察组与参照组，每组各30例。

1.2 纳人标准：①患者均符合骨科疾病诊断标准;②自愿人组并签署同意书;③语言交流正常.意识清醒，均并未合并有严重肝肾等功能障碍。排除标准∶①有精神病史者。②有意识障碍者。③无法耐受手术者。

1.3 方法

参照组给予常规护理管理：①明确职责.健康指导.规范护理管理行为。

②辅助医生手术操作。

观察组实施手术室护理管理：

①可通过术前和患者的有效沟通以使其充分认知手术流程，并取得患者的信任，从而缓解甚至消除了其不良心理情绪，从而使患者积极配合治疗。

②规范手术操作流程，组织护理人员进行相关护理知识的培训：借助不同形式组织手术室护理人员进行规范的培训，如讲座以及集中培训等，培训重点为可以引发医院感染的操作。并制定规范且科学的工作制度与操作流程，通过日常监督以及定期考核等多种方法，为护理制度与工作流程的开展提供有利保障：

③分析手术室内的感染因素和危险因素，重点对骨科手术感染的因素进行排查，分析总结并制定出最优的管理控制方案，提出具有针对性的问题解决措施。

④手术室环境管理，根据手术室的具体要求，对手术室的限制区域.非限制区域和半限制区域等进行区分，并将每个区域的标志都充分展示清楚。按照规范更换过滤网，定期清洁手术室并对室内空间进行空气沉降菌监测，手术中减少开关门次数。

⑤医院对护理人员培训教育，组织院内无菌操作流程.增强无菌操作理念讲座，预防院内感染。制定精细化管理制度.规范操作。注意器材.耗材消毒，重视切口护理。

⑥对医院感染的相关危险因素深人分析，将骨科手术医院感染的因素有效总结，基于此进行相应的控制处理。

2 结果

2.1 护理人员操作不规范比较。

观察组不规范操作1例，器械消毒不彻底2例，手卫生不彻底0例。

參照组分别为3例.5例.4例。观察组总不规范率10.00%，低于对照组的40.00%，差异有统计学意义（P;0.05）。详见表1。

2.2 两组护理满意度比较。

观察组总满意度（96.43%）高于参照组（64.27%），差异有统计学意义（P;0.05）。详见表2。

3 讨论

骨科手术是目前临床上治疗骨损伤的主要治疗手段，分为修复手术治疗以及重建手术治疗，由于这两种类型的手术属于创伤手术，创口较大，在手术过程中会对患者的机体造成一定的创伤，使得患者机体免疫力下降，从而使得患者在围术期容易引发由于各种因素造成的机体感染。在临床上对骨科手术患者进行感染预防和治疗的方法主要采用抗生素治疗，有研究表明，通过有效的护理措施可以有效提高患者的抗感染效果，降低医院感染事件的发生率。

结束语

综上所述，应用手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率有积极作用，保证护理规范性.高效性，提高护理满意度，值得在临床护理中推广应用。

参考文献：

[1] 鲍晓燕.系统化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].国际护理学杂志.2019.38（7）：874-876.

[2] 袁焕玲.手术室护理管理干预对骨科手术院内感染的影响[J].首都食品与医药.2019.26（4）：149.

[3] 郭倩.高峰华.手术室护理管理干预对骨科手术院内感染的影响[J].中国保健营养.2019.29（20）：150.

[4] 刘琦.崔晶.李卓恒.等.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].中国保健营养.2019.17（17）：160.

[5] 王洪波.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：193+195.

[6] 王红娜.探讨手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].首都食品与医药，2018，25（16）：160.