柳葳

摘要：构建现代化社会保障体系，让人民群众有能力扶老、扶病、扶贫，直接关系我国的稳定发展，意义重大、影响深远。目前，我国社保制度存在区域失衡现象，总体呈现城乡二元分化。通过研究我国社保改革历程，分析国内外先行保障模式特色，才能探索出适用于当下的社保体系，让社保制度平稳运行，并进一步发展。

关键词：社会保险制度;改革历程;问题;对策

绪论

伴随科技进步，人民的需要随着生活条件的改善而逐渐丰富。我国社保制度已经不能完全满足人们的需求。展望社保改革的未来，我们需要思考什么？需要改变什么？如何解决社保领域存在的问题，完善制度措施，需要充分借鉴国际上不同的社会保险样式。本文主要通过比较分析和文献检索的方法，对我国社保改革开展研究，为其长远发展提供参考。

一、我国社会保险制度的改革历程

中国社保改革可分为四个时期。第一是康复改革阶段，从1978年到1991年;第二是研究改革阶段，由 1991 年到 2000 年。第三是试点阶段，由2000年至2006年;第四是全面实施阶段，以 2006年《城乡居民社会保障体系》颁布为标志。

我国以广就业、低工资、高补贴为导向，建立城镇社会保障体系，确保国有企（事）业单位和政府机关所有员工享受到同等待遇。1951年，颁布《中华人民共和国劳动保险条例》，劳动保险制度正式确立。文革期间，总工会被关停，社保局被撤销。1969年，企业取消劳保基金制度，不再支付员工养老金，各级开始自主管理。

1986年，国内推动劳動体制和经济体制两大领域的变革，开始建立适应市场经济的失业保险制度，但仅限于：违约的公司工人、被公司解除劳动合同的工人、被解雇的工人和被解雇的工人。1993年，中央颁布《国企就业保险条例》，深入完善我国失业保险领域改革，保障人群逐步扩大。

我国医疗保障体系，最早分为国家出资的行政机关医疗卫生制度和国有企业劳动保险医疗制度两部分。40年来，伴随着社会主义市场经济繁荣发展，最终演变为了城镇职工基本医疗保险制度和城乡居民医保。

二、我国社会保险制度现状的分析

中国社保初期分为社会保险、社会救助两大主体，在缓解脱贫、民生、就业压力方面发挥了重要作用。伴随城镇化进程加快、经济下行压力以及历史挑战的影响，一些系统在安全、效率和可持续性方面不断出现新的挑战和矛盾。因此，需要及时研判社会发展形式，客观公正地健全新的社保制度。

（一）参保人数

我国社保成立初期，主要面向城市工人。数十年后，才逐渐拓展到私企职工、个体经营者、农民工、城乡非农就业人员等，占劳动力大部分的农村人口被排除在外，这是计划经济下“全民保险”的结果。全民保险模式是指只有国有企业和公职人员才有权参加社会保险，农民拥有土地，不属于非工业和无财产人口，不在社会保险范围内。进入21世纪，在我国实行社会主义市场经济，废除了传统模式。随着工业化进程持续推进、城乡一体化不断加快，社会保障逐渐开始适用于个体经营者、农民工和城乡居民。

（二）主要问题

发达国家建立社保制度较早。1935年，美利坚首次实行社会保障法，不久各国相继效仿。而我国直到1998年才颁布了《社会保险征收管理办法》《中华人民共和国劳动保护法》等法规政策，并且除工伤保险、失业保险外，其他险种多由国务院和地方文件规范，法律条文不统一。

多学科管理系统效率低下。社保管理机构分为组织部、财政部、人力部和保障部。多系统下的联合管理，不仅存在多人同一岗位的冗员问题，还缺乏统一的社保制度和治理模式。例如，国家养老保险公司职员归属保障部门，公共社工属于人力部。最后导致了不知道谁负责的现象，整体效率严重低于正常水平。

经济体制改革初期，社会保险制度仅针对国企职工。进入21世纪后，我国社保通过定期改革逐步扩大覆盖面，但有些人群尚未覆盖或者保障水平较低，大量城镇自主就业人群处于社会保险之外。社会保障领域的财政投入，被庞大的基数分薄了经济效益，覆盖面仍然很低。医疗卫生服务投入不足，制约了医院的发展，同时农村—城市二八分配的政策，不仅反映了资源分配的不公平，也限制了农村社保的发展。

（三）解决措施

社保体系应尽快在国家保障设施、内容、费率等领域达成统一。我国社保经办单位多，各部门职责难以落实，容易相互推诿。需要建立专业化管理部门，确保社会保险融入市场经济、参与劳动力市场化，加强社保经营机构的内部控制，优化对社保资金的征收使用、控制管理。

基金收支统一是制度统一的先决因素。如果每个地区的首要保障是个体经营，由于经济水平、金融状况和人口结构的差异而导致难以为继，就要制定相应的政策来满足各地区的需求。实现当地保险基金收支平衡，需要建立一个主要由税收保障的强制再分配制度。通过国家税收获取社保基金，坚持普惠共享原则，针对多元化人口采用差异化保险方式，拓展社保涵盖范围。

三、全球社会保险体系现状分析

目前，世界上172个国家以及地区基于各自的历史文化和社会经济背景，实施了独具特色的社保制度。其中德国社保可以作为国际标准参考。其特点如下：一是经济利益占据首要位置;二是社会保险高于税收;三是负担得起社保立法在福利制度中的强有力作用;四是国家部门拥有核心领导力，社会各界共同参与治理;五是社保代理人普遍拥有良好的行业资质。进入本世纪后，我国社会产生了巨大的改变，风险和机遇并存，建立具有中国特色的社保体系，对实现社会主义和谐社会具有非凡意义。

结论

在我国社保改革进程中，经济建设扮演起了越来越重要的角色，不断引领着改革前进的方向。然而受限于复杂的城乡人口结构、起步的信息化建设的，整体发展还很不完善，但也基本实现了全民就医的初级目标。随着时代发展，中国特色社保制度必将，促进我国社会的可持续发展，为国家经济发展和政治稳定保驾护航，真正实现长治久安。

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