吴莉莉 华润辽健集团铁煤总医院 （辽宁 铁岭 112700）

内容提要： 目的：观察血液灌流器与透析器串联对尿毒症高β2-微球蛋白、高甲状旁腺素的清除效果。方法：本次研究入组80例尿毒症患者，均为本院2018年12月～2019年11月收治。按照随机抽签法，分为对照组和研究组，各40例。对照组实施血液透析治疗，研究组实施血液灌流器与透析器串联治疗，观察两组治疗效果。结果：研究组PTH和β2-MG清除率低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组血清PTH水平以及血清β2-MG都有所下降，且低于对照组（P<0.05），研究组皮肤瘙痒评分低于治疗前且低于对照组（P<0.05）。结论：采用血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症，可有效降低β2微球蛋白和高甲状旁腺素水平。

血液透析（HD）是一种采用肾脏替代疗法治疗肾衰竭的有效手段，对尿毒症有较好的治疗效果[1]。但是其对甲状旁腺激素（PTH）以及β2微球蛋白（β2-MG）等中大分子的清除效果不佳，导致其在肾脏中的浓度异常升高，引发淀粉样病变[2]。而血液灌流可有效清除血液中的中大分子物质，可有效清除血液中的代谢废物以及毒素。本文对血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症的效果进行深入研究，将血液灌流器与透析器串联应用于临床治疗，观察其治疗效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究入组80例尿毒症患者，均为本院2018年12月～2019年11月收治。按照随机抽签法，分为对照组和研究组，各40例。纳入标准：患者有水、电解质和酸碱代谢紊乱等症状，并经血常规、尿常规、肾功能、血生化检查、肾脏超声检查联合诊断为尿毒症。排除标准：凝血障碍患者；有血液透析禁忌症患者；哺乳期或者妊娠期患者。对照组男22例，女18例；年龄38～72岁，平均（56.22±7.85）岁；研究组男23例，女17例；年龄39～73岁，平均（56.78±6.98）岁；两组患者一般资料比较，无统计学意义（P>0.05）。