刘军凤（河南省镇平县第二人民医院,河南 南阳 474250）

冠心病（Coronary atherosclerotic heart disease，CHD）是临床常见心血管疾病，因供血不足，动脉狭窄，导致产生心绞痛，伴随不同程度的胸痛，胸闷，严重影响患者日常生活、身体健康[1]。氯吡格雷是抗血小板药物，常用于预防CHD、心肌梗死等动脉栓塞性疾病，但长时间单一使用部分患者心功能治疗效果欠佳，多需合并其他强心类药物治疗，从而提高疗效[2]。本研究选取我院100例CHD心绞痛患者，旨在探讨氯吡格雷、大剂量硝酸甘油治疗CHD心绞痛患者的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取我院100例CHD心绞痛患者（2018年11月-2020年12月），按电脑随机数字表法1∶1比例分为观察组（n=50）、对照组（n=50）。其中观察组男27例，女23例，年龄56-76岁，平均（64.31±2.02）岁，病程0.5-2.5年，平均（1.25±0.32）年；对照组男30例，女20例，年龄58-74岁，平均（65.13±2.31）岁，病程1-2.5年，平均（1.12±0.43）年。且两组基线资料（性别、病程、年龄）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：均经心电图、冠状动脉CT等检查确诊为CHD心绞痛患者；知情本研究并签署同意书。排除标准：患有精神疾病；心率失常；依从性较差；高血压、心肺功能不全；有其他全身性重大疾病；本研究药物过敏者。

1.3 方法 两组均给予基础治疗。

1.3.1 对照组 采用氯吡格雷+小剂量硝酸甘油治疗，氯吡格雷：口服，75mg/d，2次/d；小剂量硝酸甘油：口服，0.2mg/次，2次/d。

1.3.2 观察组 采用氯吡格雷+大剂量硝酸甘油治疗，氯吡格雷服用方法剂量同上，大剂量硝酸甘油，口服，0.5mg/次，3次/d。两组患者均持续用药2周。

1.4 观察指标 ①疗效。根据心功能、心电图、临床症状改善情况进行疗效分级[3]：上述检查结果未恢复正常，发作频率减少＜50%为无效；……