张民旺,王改凤,张社峰,楚海波△（.郑州市中医院,河南 郑州 450000;.河南省中医院,河南 郑州 450000;.河南省中医研究院,河南 郑州 450000）

脑梗死的发病机制较复杂，临床强调早期预防及治疗，以此避免疾病反复发作。目前，西医以对症治疗为主，但长期用药不良反应较多，需采用更为有效的治疗方案。中医将脑梗死归于“中风”范畴，因脏腑虚衰、痰湿互阻、拥塞脑络等发病，临床治疗时需以化痰祛瘀、通经活络为原则，而祛瘀通络汤可活血祛瘀、利湿祛痰[1]；针刺可疏通经络、活血化瘀，与中风的治疗原则相契合[2]。鉴于此，本研究探讨祛瘀通络汤联合针刺手厥阴心包经穴在脑梗死恢复期患者治疗中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 根据随机数字表法将我院2018年6月-2020年6月治疗的120例脑梗死恢复期患者分为两组，各60例。对照组男、女分别为39例、21例；年龄36-78岁，平均（62.04±2.36）岁；病程18天-5.5个月，平均（3.07±0.67）个月。观察组男、女分别为40例、20例；年龄37-80岁，平均（62.06±2.40）岁；病程16天-6个月，平均（3.09±0.70）个月。两组一般资料比较（P＞0.05），有可对比性。

诊断标准：西医参照《中国脑血管疾病分类2015》[3]中脑梗死诊断标准。中医辨证标准：参照《中风病诊断与疗效评定标准》[4]中痰瘀阻络证辨证标准。主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，感觉障碍。次症：头晕目眩，痰多而粘。舌脉：舌质淡，苔白，脉弦滑。

1.2 治疗方法 两组均进行常规治疗。①抗血小板聚集：口服阿司匹林肠溶片，100mg/次，1次/d；②调脂稳斑：口服辛伐他汀片，10mg/次，1次/d；③改善脑代谢：口服思考林，100-200mg/次，3次/d；④其他：控制血压、血糖；维持水电解质平衡、降低颅内压等对症支持。……