毛洁,王东（青海仁济医院,青海 西宁 810000）

随着人们生活质量水平的提升，对医疗服务质量的要求也越来越高，因而在近年来的胃镜诊疗中更多患者选择无痛胃肠镜[1]。无痛胃肠镜通过麻醉患者，使患者在胃肠镜诊疗过程中基本无感，不仅使体感舒适度提升，也显著减少了呛咳、恶心、呕吐等的发生。无痛胃肠镜在麻醉药物的选择中多选用丙泊酚，该药物具有起效快、半衰期短的特点，符合胃肠镜短时间麻醉需要[2]。但是丙泊酚的镇痛效果较差，单纯以丙泊酚难以获得满意的镇痛效果；增大丙泊酚的剂量又会导致呼吸循环功能受影响，继而增大不良反应风险，因而在临床往往以芬太尼联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中[3]。芬太尼虽然有理想的镇痛效果，但是无痛胃肠镜麻醉的检查所需时间往往较短，大多数情况下不会超过15min，一般患者5-10min可完成诊疗，应用芬太尼存在着苏醒较慢、麻醉不良反应风险高的问题[4-5]。本次研究为探究更理想的麻醉方式，尝试采用阿芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案。阿芬太尼是芬太尼的衍生物，其镇痛效果、作用时间均不如芬太尼，但是作为5-10min的短时间麻醉使用，其应用场景更为合理。现已本院无痛胃肠镜患者作为研究对象，分析阿芬太尼联合丙泊酚的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2019年1月-2021年1月接受无痛胃肠镜诊疗患者169例，按照患者的麻醉方案分组。其中对照组（n=80）采用芬太尼联合丙泊酚麻醉，观察组（n=89）采用阿芬太尼联合丙泊酚麻醉。……