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甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节198例临床疗效及远期复发风险分析

2021-10-23杨孟姣天津市北辰医院天津300400

首都食品与医药 2021年19期
关键词:方法手术

杨孟姣(天津市北辰医院,天津 300400)

甲状腺结节(TN)通常出现在正常甲状腺内,可能是增生性或肿瘤性病变,但只有一小部分甲状腺肿瘤是恶性的。通常结节较小且无症状因而大多查体时才被发现。当结节变大或发生症状时需要进行医疗干预[1-2]。导致TN发生的因素有很多,其中包括退行性病变、甲状腺炎症、自身免疫、新生物等。在临床上将TN分为两种类型,一种为单发结节,另一种为多发结节[3]。目前,治疗TN的首选方法为甲状腺叶切除术,本次研究针对这种治疗方法的临床效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2017年4月-2020年3月在我院治疗TN的患者中选取198例纳入本研究,按照随机数字表均分成两组,每组99例。对照组:年龄29-65岁,平均年龄在(42.5±12.3)岁,男、女患者比例为42∶57,其中单发结节患者39例、多发结节患者60例。观察组:年龄27-64岁,平均年龄在(40.6±13.5)岁,男、女患者比例为45∶54,其中单发结节患者36例、多发结节患者63例。两组TN患者的年龄、结节类型等一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 手术方法 给予对照组99例TN患者采用PT治疗,具体操作如下[4]:首先,进行常规消毒铺巾,将结节部位皮肤切开,游离甲状腺皮瓣,手术视野充分暴露后,切开筋膜颈前肌群,分离甲状腺上下级,游离甲状腺上下静脉并进行处理,切除部分甲状腺组织和峡部,缝合残余腺体组织,置入引流管,将切口关闭。

给予观察组99例TN患者采用LoTG治疗,具体操作如下[5]:首先,进行常规消毒铺巾,不对喉返神经实施解剖的情况下实施游离外科包膜,并将固有包膜的甲状腺体分离开,将分支血管切除并离断。……

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