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不同手术入路对C型桡骨远端骨折疗效及腕关节活动度的影响研究

2021-10-23罗人彰杨帅智杨俊贵黄昱

实用中西医结合临床 2021年18期

罗人彰 杨帅智 杨俊贵 黄昱

(广东省佛山市第五人民医院外三科 佛山 528211)

C型桡骨远端骨折主要表现为关节面及干骺端出现粉碎性骨折,夹板外固定或手法复位无法达到理想的治疗效果,因此治疗提倡以手术为主[1]。临床通常选择背侧锁定钢板内固定术,但在术后易出现肌腱粘连、关节僵硬等不良反应[2]。掌侧锁定钢板内固定术可以较好地覆盖肌肉等软组织,同时掌侧入路对于肿胀的腕管具有一定的减压作用[3]。本研究主要探讨掌侧锁定钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2019年1月~2020年12月收治的50例C型桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组男10例,女15例;年龄55~65岁,平均(60.15±4.01)岁;致伤原因,摔伤10例,交通伤7例,高处坠落致伤8例;骨折分型,C1型10例,C2型5例,C3型10例;骨折类型,开放性20例,闭合性5例。观察组男15例,女10例;年龄55~65岁,平均(55.75±4.03)岁;致伤原因,摔伤12例,交通伤6例,高处坠落致伤7例;骨折分型,C1型11例,C2型9例,C3型5例;骨折类型,开放性18例,闭合性7例。两组一般资料对比,无显著性差异(P>0.05)。患者及家属对研究内容知情,自愿参与并签署知情同意书。本研究通过医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)有明确的外伤史,经X线等检查确诊为桡骨远端C型骨折;(2)无法通过手法进行复位;(3)在受伤前患肢腕关节活动自如。排除标准:(1)病理性骨折者;(2)合并严重的慢性基础疾病者;(3)腕部局部皮肤条件较差不适合手术者。……

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