宋文斌 杨林

（河南省光山县人民医院呼吸与危重症医学科 光山 465400）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸系统疾病，以气流受限为特征[1]。该病会引发患者呼吸困难、二氧化碳潴留等症状，随着病情进展还可发展为呼吸衰竭，并引发多器官功能障碍，危害患者生命安全[2～3]。双水平气道正压（BiPAP）是临床治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施，可改善患者呼吸功能，缓解呼吸困难症状，但长期使用易造成呼吸机相关性肺损伤[4]。乌司他丁是一种广谱蛋白酶抑制剂，具有减轻肺组织损伤的功效，与BiPAP通气联合使用具有较高应用价值。本研究选取94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，进一步探讨乌司他丁联合BiPAP通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经医院医学伦理委员会批准。选择2017年1月～2018年9月我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者94例，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组男28例，女19例；年龄52～68岁，平均（62.61±4.59）岁；COPD发病时间3～5年，平均（3.99±0.58）年。观察组男26例，女21例；年龄51～70岁，平均（62.19±4.74）岁；COPD发病时间3～6年，平均（4.02±0.60）年。两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准（1）纳入标准：符合COPD相关诊断标准[5]，且经胸部X线、CT确诊；符合《内科学》[6]中Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准；患者有紫绀、呼吸困难症状，结合肺功能、血气指标检查确诊；肝肾功能正常；呼吸系统解剖结构正常。（2）排除标准：合并其他类型肺部疾病；合并其他类型呼吸系统疾病；对乌司他丁过敏；中途病死或转院。

1.3 治疗方法所有患者实施补液、吸氧、止咳、化痰等常规治疗。……