齐素红 董 梅

(天津市天津医院，天津 300000)

发育性髋关节发育不良(Dvelopmental Dysplasis of the Hip,DDH)包括髋臼发育不良畸形、髋关节半脱位和髋关节脱位，是最常见的四肢畸形[1]。DDH患儿国内外普遍首选Pavlik吊带治疗，在佩戴3周后复查B超若复位成功需要维持治疗时间为：月龄+3个月的时间，再改为外展支具治疗直至获得复位；配带3周后复位失败则改为闭合复位石膏裤，固定时间为8个月左右去除石膏后需要穿戴外展支具2-3个月，以继续维持复位促进头臼的发育。由于患儿年龄小治疗周期较长，患儿依从性差，护理难度大，主要照顾者的社会支持水平、照顾负担情况对患儿的治疗、康复起着极为重要的作用[2]。出院后患儿家属没有医务人员长期的专业性指导和督促，患儿的护理和康复难以取得令人满意的效果[3]。基于“互联网+”健康教育模式扩展了延续护理的方法和深度。对提高主要照顾者社会支持水平，减轻主要照顾者的照顾负担水平有一定的效果。现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取小儿骨科2个病区在2018年7月-2019年7月临床上符合纳入排除标准的发育性髋脱位患儿及其主要照顾者作为研究对象。纳入标准：患儿符合临床DDH诊断标准，且需要住院进行手术治疗；患儿初诊年龄<1.5岁，性别不限；DDH患儿的家属中承担患儿的主要家庭护理的，也就是日照顾患儿时间最长者，若有多名照顾者的照顾时间相近，则选定与患儿血缘关系较近者；能够智能手机，有一定的阅读能力，与调查人员沟通无障碍，能够理解问卷的内容；知情同意，并且自愿参与本研究。排除标准：患儿在外院治疗；患儿神经肌肉型脱位；患儿治疗期间，主要照顾者有其他重大生活事件的发生；聋哑及智障者；有精神类及患者或是有类似疾病家族遗传史者。剔除标准：观察组中途取消对“互联网+”平台的关注者则予以剔除，对照组取得了对“互联网+”平台的关注者予以剔除；因疾病发展原因或其他原因无法继续进行本研究的。为了避免同时期研究对象之间的相互干扰,门诊医师通过计算机产生随机数字并用密封不透明信封装好分配序列，据此将符合纳排标准的患儿及照顾者随机分为实验组和对照组，实验组入住一病区实行“互联网+”健康教育模式，对照组入住二病区实行常规护理指导方式。

2 健康教育信息化方案的建立：本研究旨在建立基于“互联网+”的一个流程化的、多学科合作的健康教育信息化模式，该模式将患儿的健康需要分为2部分：一部分“基本健康需求”指的是常规的、一般的、共性存在的健康需求。……