杨东东

(惠东县人民医院外三区—骨科1区，广东 惠州 516300)

股骨粗隆间骨折是老年人较为常见的一种疾病，现阶段，针对该病的治疗往往以手术为主，而常用内固定是防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)[1]。其在预防骨折断端塌陷及旋转预防中具有重要作用，但是随着PFNA使用范围的增加，骨质疏松不稳定的股骨粗隆间骨折PFNA固定术后很容易出现肢体短缩、骨折移位及髋内翻等并发症，对患者术后生活质量的提高、术后功能的恢复有着严重影响[2-3]。基于此，本文针对骨质疏松性老年股骨粗隆间骨折PFNA固定术后失败因素进行分析，并探讨预防对策。详细内容报告如下。

临床资料

1 一般资料：本试验200例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者均为2018年1月-2019年12月本院接收，其中，有105例男，95例女；年龄分布区间：63-86岁，均龄值数(72.65±3.14)岁。学历水平：小学、初中、高中、大专及以上分别有43例、78例、62例和17例。经医院伦理委员会批准。入选标准：(1)具备正常沟通、表达、理解能力；(2)神志意识清楚；(3)了解试验内容并签署有关文件；(4)具备完整临床资料；(5)与手术指征相符；排除标准：(1)具有精神疾病史、心理障碍；(2)合并肾脏、肝脏、心脏器官功能不全；(3)妊娠及哺乳期妇女；(4)合并严重凝血功能障碍；(5)合并免疫系统疾病和恶性肿瘤；(6)因个人因素拒绝参与本试验或者中途选择退出；(7)神志意识模糊；⑧临床资料不全。

2 方法：PFNA内固定术。采取气管插管全身麻醉或者腰麻，在骨科牵引床更换患者体位至仰卧体位，牵引复位，于C型臂X线机辅助下对复位状况观察，在满意后进行常规消毒并铺放消毒湿巾。……