黄光煜 吴江林

(广东省东莞中医院，广东 东莞 523000)

近几年来,四肢骨折发病率呈上升趋势,临床上对于四肢骨折的治疗方法也在不断优化,治疗方法主要以手术治疗为主,大多采用切开复位内固定术。切开复位内固定术存在伤口大及骨膜剥离范围较广等缺点[1]。微创技术具有出血量少、术后并发症发生率低以及微创等优势，继而被广泛用于四肢骨折患者的治疗中。现就此研究报告如下。

临床资料

1 一般资料：纳入标准：(1)经影像学检查确诊，而且为肱骨、股骨、胫骨闭合骨折；(2)有内固定手术指征；(3)签署知情同意书。排除标准：(1)合并精神疾病者；(2)临床资料不完整者。观察组有男患者48例、女患者27例，平均年龄为(67.5±2.1)岁；骨折类型：24例肱骨骨折、25例股骨骨折、26例胫骨骨折。对照组有男患者50例、女患者25例，平均年龄为(66.6±2.8)岁；骨折类型：25例肱骨骨折、26例股骨骨折、24例胫骨骨折。2组患者在一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

2 方法：对照组应用传统切开复位内固定术，具体步骤：常规麻醉，消毒术野，于骨折处皮肤作8-10 cm长的切口，逐层将皮肤和皮下组织切开，显露骨折处，复位骨折端，将其临时固定，选择髓内钉或钢板内固定技术；C臂机透视检查内固定状况，位置满意后冲洗切口，留置切口旁引流管，缝合切口，使用无菌敷料包扎。观察组应用微创技术治疗方法，主要操作步骤为：(1)常规麻醉，消毒术野，骨折端行手法闭合复位，下肢可行外固定支架辅助复位技术，恢复下肢力线，C臂机透视下对骨折端位置进行调整，若骨折复位不满意，可行克氏针撬拨复位；(……