脂肪肝伤的不只是肝
2021-10-21李珍玉
科学之友 2021年10期
李珍玉
我国脂肪肝患者超两亿
肝脏具有500多种生理功能,是人体巨大的“解毒工厂”。它由很多微小的肝细胞组成,正常情况下呈深红色,表面光滑,质地柔软且带有一定韧度。当过多脂肪不能被肝脏代谢运输出去,沉积在肝细胞内和肝细胞间,就会形成脂肪肝,使其呈黄红色,具有饱满感,且质地十分糟脆。
在正常情况下,脂肪细胞或脂肪样变的肝细胞仅占全部肝细胞的3%~5%,如果超过5%,即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%则为重度脂肪肝。专家介绍,多数脂肪肝患者是腹型肥胖,早期没什么症状,随着病情发展,可能出现血脂增高、食欲下降、乏力、肤黄、尿黄等症状。
近些年,我国脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,脂肪肝患者已超过两亿。2019年《柳叶刀》杂志统计,全球脂肪肝发病率为22%,我国比平均水平高七个百分点。2018年数据显示,B超诊断的脂肪肝患病率10年间从15%升到31%以上,脂肪肝已超过肝炎,成为我国第一大慢性肝病。
脂肪肝不只伤肝
“得脂肪肝只是一个节点。”专家解释,患者之前可能有很多不良生活方式,如长期高糖高脂饮食、运动不足,导致血脂、血糖异常等。由于肝脏具有代偿作用,使得异常没有表现出来,当代谢异常发展到一定程度,肝脏无法代偿了,就会出现脂肪沉积,肝脏处理毒素的能力渐渐下降,合成功能、排泄功能、降解功能等全面受损,就会使其他器官受累。此外,代谢异常产物还会加重肝脏功能损伤,形成恶性循环,最终造成代谢综合征以及机体多器官损伤。……
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