田杏音，朱颖洁，杨富英，萧蕊英，吁 英，谢青梅，刘艳芳，黄艳芳

跌倒是住院病人排在前3位的护理不良事件之一,是影响住院病人安全的主要原因之一[1],跌倒预防管理已纳入三级甲等医院评审要求。神经外科病人往往存在意识障碍、理解力、判断力下降,加之受精神症状、头晕、肢体功能障碍、视力障碍等影响,面临着更高的跌倒风险[2]。如何有效预防住院病人跌倒是各级护理管理者需重视的问题。有学者在《护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南》(2018版)中提出质量改善的起点始于质量的测量,应用护理敏感质量指标实施管理是有效的质量管理手段[3]。客观、科学、敏感的质量指标不仅可有效评价护理质量,而且能正确地帮助与指导临床护理工作,指导护理工作者有针对性地对护理问题进行持续质量改进[4]。基于此,本研究在美国三维质量结构理论[5]指导下,通过文献查阅,结合临床实践,制定了神经外科跌倒预防质量管理指标,旨在对跌倒预防护理质量进行全面、持续、科学的管理,在神经外科病房跌倒预防管理中取得了较好的效果。现报告如下。

1 跌倒预防质量指标的建立

1.1 成立跌倒预防质量管理小组 由病区护士长2人、专科护士3人、护理组长4人组成跌倒预防质量管理小组,负责病区跌倒预防流程指引修订、护士培训考核、跌倒预防质量指标的构建、实施和改进等。

1.2 文献查阅 查阅中国知网、万方数据库有关跌倒质量评价的文献……