葛巍 范建先 杨苏琴 谢昌营#

（1 江西中医药大学附属医院 南昌 330006；2 江西省抚州市南城县人民医院 南城 344700）

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）是发生于结直肠黏膜层及黏膜下层的慢性非特异性肠道炎症，其病变区域多累及远段结肠、直肠，也可逆行向近段发展，甚至累及全结肠。《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018 年·北京）》[1]指出，5-氨基水杨酸（5-ASA）制剂是轻中度UC 诱导并维持临床缓解的一线药物。尽管如此，口服类5-ASA 制剂存在小肠过早释药和结肠靶向性差等缺点，难以满足结肠黏膜药物浓度，这成为影响5-ASA 药效的重要原因[2～3]。因此，精准结肠靶向技术对提高5-ASA 药效至关重要。研究探讨采用内镜下肠道植管术（Transendoscopic Enteral Tubing,TET）联合5-ASA保留灌肠治疗广泛结肠型轻中度UC 的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年10 月在江西中医药大学附属医院就诊的58 例广泛结肠型轻中度UC 患者作为研究对象，其中男36 例，女22 例；平均年龄（47.90±12.59）岁。纳入标准：符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见（2018 年·北京）》中UC 的诊断标准；依据UC 病变范围的蒙特利尔分型属广泛结肠型（广泛病变累及脾曲以近乃至全结肠，E3）；依据改良Truelove 和Witts 疾病严重程度分型属活动期轻中度；年龄18～70 岁；患者及家属知情，签署知情同意书。排除标准：活动期症状严重，5-ASA 被认为无法诱导缓解者；评估存在操作风险和不适宜植管者；钛夹固定区域存在大量假息肉或严重溃疡者；近3 个月内使用过氨基水杨酸制剂、生物制剂、免疫抑制剂及激素等药物者；存在结肠肿瘤、肠结核等疾病者；……