李晶

（河南省驻马店市中医院血液净化室 驻马店 463000）

血液透析是慢性肾功能衰竭终末期患者的常见治疗方法，可有效清除患者体内分子毒素，控制病情进展、延长患者生存期[1]。高通量血液透析采用的透析器膜孔径相对较大，且结构相对较薄，利于大分子量物质通过以及向透析液移动，但在治疗过程中，患者容易出现反超滤现象、内毒素入血、低血压、营养物质过度丢失等现象。因此，需结合有效的护理措施加以干预，提高治疗的安全性和有效性[2～3]。本研究将我院行高通量血液透析治疗患者为研究对象，旨在观察基于评判性思维的护理干预的应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017 年12 月～2018 年12 月于驻马店市中医院进行血液透析治疗的88 例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组44 例。对照组男24 例，女20 例；年龄47～72 岁，平均年龄（56.72±7.59）岁；透析时间4～16 个月，平均透析时间（12.01±3.64）个月。观察组男25 例，女19 例；年龄48～72 岁，平均年龄（56.81±7.44）岁；透析时间4～16 个月，平均透析时间（12.06±3.55）个月。两组患者一般资料（年龄、透析时间）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审核批准并通过。

1.2 入组标准 纳入标准：均明确诊断为慢性肾功能衰竭终末期；进行规律的血液透析时间＞3 个月；患者及其家属知晓本研究并签署知情同意书。排除标准：入组前1 个月内出现感染者；入组前1 个月内出现呕吐、腹泻、食欲不振等不适或其他胃肠疾病者；合并恶性肿瘤、肺结核等消耗性疾病者；认知功能障碍者。……