□第四军医大学唐都医院生殖医学中心 闵保华/任晓丹

如今，随着二孩、三孩政策的放开，一大批高龄夫妻都有了“添丁”的打算，但碍于生理等条件的限制，选择“试管婴儿”的不在少数。

试管婴儿属于一种辅助生殖技术，从1978年7月26日世界上首个试管婴儿诞生起，该技术已经为全世界增添了超过500万人。据统计，在欧洲的一些发达国家试管婴儿已占全部新出生人口的4%。在我国，截至2020年12月31日，被批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构已达536家，精子库有27家。这说明，以试管婴儿为代表的体外授精技术已经成为治疗不孕不育的主流选择。

迄今，试管婴儿技术已有4代，代系之间并无优劣，而是适应证不同。为了便于大家理解，笔者下面将从婚姻关系的角度说明一下各代试管婴儿的技术特点及适应症。

第一代：“媒人介绍，自由恋爱”

第一代试管婴儿被称为体外受精联合胚胎移植技术（IVF），它是把成熟卵子从卵巢中取出放在实验室中一种特制的培养皿中，然后再加入处理过的精子，让它们在培养液里相处并培养“感情”，一段时间后卵子与精子结合形成受精卵，待受精卵发育成胚胎后，再将其移植到母亲子宫内的过程。本质上，它只是把受精过程移到了体外试管内进行，在胚胎被重新移入母体后的发育过程与正常怀孕是一样的。此过程如同现实生活中的青年男女经过媒人介绍自由恋爱。体外培养就是精子卵子的媒人，精子卵子是当事人，在培养液的广阔天地开始了甜蜜的自由恋爱。……