□宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师 王伯军

慢性胃炎是生活中比较常见的一种胃病，症状包括上腹疼痛、上腹胀闷、上腹堵塞感、早饱（稍进食即饱）、嘈杂、易饥饿（饭后不久即饿）、嗳气、反酸、烧心、呃逆、恶心、呕吐、胃口差等。症状较多但缺乏特异性症状，不同患者表现可以不一样，症状轻重与胃黏膜病变严重性也不成比例。

本病其实并不算什么严重疾病，大多数患者经过治疗后症状会消失，但有些患者容易反复发作，年年做胃镜年年有糜烂。为什么同样是慢性胃炎，有的人预后良好，而有的人总是反复发作呢？研究发现，主要与以下原因有关：

1.治疗不彻底

有些患者症状一消失即停药，停药不久又复发。其实症状消失只是药物对症治疗后使症状暂时得到了抑制，这只是治标；而其胃黏膜的活动性炎症、糜烂仍然存在，还需要治疗一段时间。治标不治本，停药不久自然就会复发。

2.幽门螺杆菌未根除或再感染

大量研究证明，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，约90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。有的感染者可能没有症状或并发症，但几乎都存在胃黏膜慢性活动性炎症，根除幽门螺杆菌后胃黏膜活动性炎症可以消退。

只是目前国内幽门螺杆菌耐药率较高，根除有一定困难，根除失败者不少；而且幽门螺杆菌经口感染，即使根除后也有一定再感染率，尤其家庭其他成员没有一起筛查根除者，家庭成员之间很容易相互传染，使幽门螺杆菌感染复发率增高。……