☉阆中市人民医院 庞君豪

直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一大难题，也是手术方法上争论较多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右，青年人发病率有升高的趋势。

直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关，直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。其临床症状多表现为以下几种：

直肠癌患者早期时缺乏明显的症状，部分患者可出现大便带血，可能表现只是小量出血。

直肠癌中期患者的主要症状是大便习惯发生改变，如既往大便规律的患者突然出现不规律的大便时间，还有的患者出现大便性状改变。主要表现为患者无明显诱因出现便秘或腹泻，严重的患者会出现大便带血，甚至便血。直肠癌中期由于肿瘤体积相对较大，患者会出现较为明显的里急后重感。

此时期患者会有腹痛、腹胀，甚至肛门出现停止排气、排便的情况，即为发生肠梗阻的情况；以及出血、排血便，排便非常困难，同时伴有很强烈的肛门刺激症状，总是想解大便，却又解不出。……