左胳膊输液会导致心脏痉挛?
2021-10-21☉武叶
家庭医药 2021年20期
☉武 叶
“输液一定要在右胳膊上实施!偏凉的液体从左胳膊进入,一旦引起心肌痉挛,生命即在危机之中。”日前,一则健康提醒刷屏朋友圈。不过,记者向心内科专家求证发现,这不过是“一本正经地胡说八道”。
从两臂输液效果并无差别
武汉市第五医院健康管理中心主任、心内科副主任医师盛蕾介绍,从两臂输液效果并无差别,做出这一判断主要有以下依据:首先,人体左右两侧静脉的分布完全对称。输液时,液体会依次流经手背浅静脉——肘静脉——贵要静脉——腋静脉——锁骨下静脉——上腔静脉——右心房——右心室——肺循环——左心房——左心室——经主动脉输送到全身,进入体循环发挥作用。
在人体的静脉系统中,上腔静脉和下腔静脉就像两个交通枢纽,分别主管人体上半身和下半身的静脉网络。自头颈部、上肢和胸部而来的静脉血,通过上腔静脉注入右心房。自下肢、盆部和腹部而来的静脉血,通过下腔静脉回流右心房。由此可见,不论从左手臂输液还是右手臂输液,最终都要通过上腔静脉汇入心脏,效果并无差异。
其次,因输液温度低导致心脏血管痉挛的说法同样站不住脚。一方面,人体体温、血液的温度约为37℃,输注的液体进入心脏前,会经过人体血液和内环境的“加热”,不足以对心脏血管产生强烈刺激;另一方面,如果长时间、大剂量输注低温液体,有可能对局部浅表静脉产生刺激,但这种影响非常有限,且可以通过局部加强保暖来改善。仅有一种极端的情况,如果患者自主神经功能紊乱,有可能对寒冷刺激异常敏感,冰冷的液体进入体内会刺激迷走反射加强,出现心跳减慢,低体温、意识丧失等现象,但是通过及时抢救可迅速恢复正常。……
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