☉乐山市妇幼保健院 王子洪

妊娠期高血压，是妊娠期间非常常见的并发症，主要发生于妊娠20周后。症状较轻者可能没有症状，或者仅出现轻度头晕、轻度水肿、轻度血压升高等。严重者会出现头痛、眼花、呕吐、持续性右上腹疼痛等症状，血压升高明显，尿蛋白明显增加，水肿症状明显，甚至会发生抽搐、昏迷等症状，引发胎盘早剥、凝血功能障碍、脑出血、心力衰竭等并发症。同时，持续高压状态会影响产妇分娩后子宫收缩能力，产后出血发生风险较高。

妊娠期高血压不仅会影响孕妇生命安全，也会影响胎儿宫腔内发育能力。因为孕妇呈现持续性高压状态，全身血管处于收缩状，胎盘供血能力下降，胎儿主要营养供给、氧分供给均会受到阻碍，可能出现胎儿缺氧、胎儿营养不良、早产、宫内死胎等情况。

因此，对于妊娠期高血压应积极处理。如果经饮食、运动等调理后，血压仍没有得到很好的改善，那么就要在医生指导下使用药物控制，避免孕妇高血压状态影响母婴健康。比如，硝苯地平就是妊娠期高血压的常用治疗药物。它属于二氢吡啶类钙拮抗剂，主要通过松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降。硝苯地平口服后迅速吸收，且吸收完全，用药后30分钟就可达到血药峰浓度。含服或嚼碎服用，达到血药峰浓度时间还会进一步提前。

药物使用期间，常见药物不良反应包括外周水肿（与用药剂量相关）、面部潮红、乏力、恶心、头晕、头痛、一过性低血压，但一般对治疗疗程没有明显影响，所以不需要停药。……