⊙大连市中心医院主任药师 张士红

“张药师，听说你们医院有白蛋白了，我家孩子高考补充体力，想去打两支！”

“家里老人生病了，想问问可不可以输点白蛋白？”

……

来自朋友、患者的求助，加上医院的供应限制，使得白蛋白成为“紧俏”药品，一些不了解它的人甚至因此误以为它是补药而盲目抢购。

人们俗称的白蛋白，是“人血白蛋白注射液”的简称。白蛋白由肝脏合成，是血浆中含量最高的蛋白质。人血白蛋白是一种血液制品，是健康人血浆的提取物，其作用是增加循环血容量，维持血浆渗透压、抗炎抗氧化、参与体内物质转运等。有人认为，普通人输注人血白蛋白可以增强体质，减少感冒，也有人认为生病了输注白蛋白，可以促进疾病恢复，其实这些都是误区。

首先，静脉输注人血白蛋白“补充营养”，违反了“能口服不注射，能肌注不静脉给药”的安全用药原则。作为血浆提取物，即使纯度再高也或多或少存在其他血浆蛋白、内毒素、金属离子、聚合物等杂质，制剂在杀菌过程中还会产生少量不良聚合反应杂质，这些杂质不仅会增加药物不良反应风险，还有可能在肾脏蓄积。有文献报道，输注50毫升的20%白蛋白，就等于输注1克高聚物。作为人类血浆制品，白蛋白还存在传播传染性病原体及过敏风险。

上世纪40年代，人血白蛋白上市，曾广泛用于危重症患者的治疗，比如在二战期间，人血白蛋白曾用于珍珠港战役中严重烧伤的士兵，使他们存活下来；但到了上世纪90年代，曾有研究认为接受白蛋白治疗的患者死亡率反而上升。