⊙宜宾市第六人民医院 江承书

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种缺血性心脏病，高发于40岁以上的人群，男性要早于女性，近年来呈现年轻化趋势。它是由冠状动脉壁上的斑块积累引起的，动脉管腔变窄，血液难以通过，心肌无法获得足够的血液就可能导致胸痛或不适，称为心绞痛。心绞痛是冠心病最常见的症状。其他因素，如年龄、吸烟、高血压、肥胖等也会诱发冠心病，因此要全面去看待。

药物治疗是控制冠心病病情的基础，由于个体差异大，具体的药物选择及治疗应结合个人情况并在医生指导下进行。为了重建冠脉血运，可选择手术治疗，包括经皮冠脉介入治疗（通过置入支架完成对狭窄冠脉的机械支撑）和冠脉旁路移植术（也就是通常所说的搭桥手术）。如今还有生物可降解支架上市，与传统支架相比，生物可降解支架在置入体内一段时间后能缓慢降解并被组织吸收，使血管功能完全恢复，有望降低血栓形成和再狭窄的发生率。

此外，对于冠心病，中医治疗也是一种有效的治疗手段。根据冠心病典型的临床表现看，它属于中医学的“胸痹”“心痛”等范畴。在《黄帝内经》《伤寒杂病论》等著作中，即有“卒心痛”“厥心痛”“真心痛”“胸痹”“心痛”等病证的记载，它们的症状与冠心病类似。东汉张仲景所著的《金匮要略》中，提出了“胸痹”“心痛”的名称，描述了“胸背痛”“胸中气塞”“短气”“心痛彻背，背痛彻心”等症状，类似于冠心病心绞痛的症状。……