王亚洁

（河南省偃师市人民医院麻醉科 偃师471900）

剖宫产是临床治疗难产及部分产科合并症的重要手段[1]。但剖宫产为有创治疗，术后产妇常伴有不同程度的疼痛，不利于产妇产后修复。术后镇痛可减轻机体应激反应及疼痛感，利于促进产妇康复[2]。布托啡诺主要作用于K1受体，对受体均有弱阻断作用，从而发挥镇痛效果，但单一应用时，会影响机体组织血供情况，影响血流动力学稳定，需联合其他镇痛药物应用[3]。酮咯酸是一种非甾体类抗炎药，具有抗炎、镇痛效果[4]。将酮咯酸与布托啡诺联合应用于剖宫产产后镇痛中，或许可提高镇痛效果。本研究旨在分析剖宫产产妇采取布托啡诺联合酮咯酸进行产后镇痛的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1~12 月在偃师市人民医院进行剖宫产的150 例产妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各75 例。对照组孕周 38~41 周，平均（39.07±0.71）周；孕次 1~4次，平均（2.16±0.31）次；年龄21~38 岁，平均（25.62±3.15） 岁。观察组孕周 38~42 周，平均（39.11±0.83）周；孕次 1~3 次，平均（2.18±0.33）次；年龄21~39 岁，平均（26.17±3.09）岁。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），有可对比性。产妇及其家属均签署知情同意书。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：均为头胎妊娠；无手术禁忌证；行子宫下段横切口术式；行腰-硬联合麻醉。（2）排除标准：有椎管内麻醉禁忌证或穿刺失败者；有精神疾病及语言交流障碍者；有长期药物（非甾体抗炎药、阿片类、镇静催眠药）滥用史者；依从性差，无法配合研究者。

1.3 治疗方法 对照组给予酒石酸布托啡诺注射液（国药准字H20020454）联合地佐辛注射液（国药准字H20080329）及注射用盐酸托烷司琼（国药准字H20061061）治疗。……