王亚杰

（河南科技大学第一附属医院神经内科 洛阳471003）

癫痫俗称“羊角风”，是临床发病率较高的神经系统疾病。有研究显示，中枢神经系统出现病理性改变是导致癫痫产生的主要原因[1]。癫痫患者会因为大脑神经元骤然出现异常放电而引起大脑短暂性功能障碍[2]。癫痫病情迁延难愈，治疗周期漫长，对患者正常工作与生活质量产生了严重影响。经颅磁刺激（rTMS）能对大脑皮质层功能产生影响，可发挥减轻癫痫临床症状的效果。而左乙拉西坦为常用抗癫痫类药物。本研究主要探讨rTMS 联合左乙拉西坦治疗癫痫的疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年3 月~2020 年2 月我院收治的80 例癫痫患者，根据随机数字表法分成观察组与对照组各40 例。观察组女22 例，男18 例；病程 1~7 年，平均病程（4.56±0.54）年；年龄 20~49岁，平均年龄（35.46±2.18）岁；体质量指数（Body Massindex, BMI）23~27 kg/m2，平均 BMI（24.07±0.35）kg/m2。对照组女 23 例，男 17 例；病程 1~6 年，平均病程（4.54±0.52）年；年龄 22~47 岁，平均年龄（35.38±2.20） 岁 ；BMI 23~28 kg/m2， 平 均 BMI（24.10±0.40）kg/m2。两组一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中癫痫诊断标准：患者和（或）家属签署知情同意书且配合研究；免疫功能正常；心、肝、肾功能无异常。（2）排除标准：对研究药物严重过敏；患传染性疾病、感染性疾病；合并其他精神疾病；遗传性果糖耐受异常。

1.3 治疗方法 对照组采用rTMS 治疗，采用洛阳康贝公司生产的CNC-3ⅡTMS 仪，使用MF-125 圆形磁头，经“8”字线圈精确固定后，参数设定为频率1 Hz、磁场0.2~0.8 T。患者取平卧位，重复刺激右背外侧前额叶皮层，10 s/次，间隔5 s/次，总时长30 min，1 次 /d，总脉冲数为 1 800，合计 100 次，持续治疗4 周。……