吴鹤立 陈霞 陈丽珍

（河南省南阳市中心医院产一科 南阳473000）

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，是孕龄期女性的常见病，患者患病后常表现为痛经、不育、月经失调等，导致生活质量下降。腹腔镜手术是目前治疗卵巢巧克力囊肿的常用手段，但该病也存在远处转移、种植等不良现象，仅仅依赖于腹腔镜手术治疗难达预期，且术后复发率相对较高[1~2]。本研究对卵巢巧克力囊肿患者开展腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗，旨在探讨该治疗方案对患者性激素水平及复发率的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月~2019 年8 月我院收治的96 例卵巢巧克力囊肿患者，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，每组48 例。对照组年龄27~40 岁，平均年龄（32.52±4.16）岁；病程 1~2 年，平均病程（1.89±0.28）年；病灶部位：左侧 18 例，右侧18 例，双侧12 例；主要临床表现：月经异常18例，不育18 例，痛经8 例，盆腔包块4 例。观察组年龄 29~40 岁，平均（32.41±4.11）岁；病程 1~2 年，平均（1.83±0.26）年；病灶部位：左侧 17 例，右侧 19例，双侧12 例；主要临床表现：月经异常19 例，不育15 例，痛经7 例，盆腔包块7 例。两组一般基线资料对比无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准 （1）经妇科检查及手术病理确诊；（2）患者及家属均自愿签署知情同意书；（3）肝、肾功能不全。

1.2.2 排除标准 （1）恶性肿瘤者；（2）凝血功能异常者；（3）精神障碍者。

1.3 手术方法 对照组开展腹腔镜手术治疗：全麻，在脐部作一10 mm 切口，建立气腹，然后在麦氏点、反麦氏点处各作一穿刺孔，置入腹腔镜，分离腹腔粘连组织，切开囊肿表面卵巢皮质，充分暴露病灶，抽吸液体后用生理盐水冲洗，冲洗干净后再行囊壁剥离，囊肿取出后，利用电刀止血，术毕用生理盐水冲洗盆腔，并放置引流管。……