王晓梅 夏永欣

（1 河南省新乡市第一人民医院消化内科 新乡453000；2 河南省南阳市中心医院消化内科 南阳473000）

急性食管静脉曲张破裂出血是临床上常见的危急病症，也是肝硬化失代偿期最严重的并发症，有较高的死亡率。发病机制是由于门静脉压增高导致，临床主要表现为出血，同时伴有血便、晕厥等急性周围循环衰竭症状，若治疗不及时，严重威胁生命安全[1]。临床目前通过使用药物降低肝内外阻力，改善门静脉高压，取得了一定效果[2]。基于此，本研究采用特利加压素联合泮托拉唑治疗肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血，探究其临床应用效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年9 月~2019 年4 月本院治疗的肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血患者60 例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30 例。对照组男16 例，女14 例；肝功能Child-Pugh 分级：A 级 13 例，B 级 10 例，C 级 7 例；年龄39~68 岁，平均年龄（53.51±2.26）岁。观察组男 17 例，女 13 例；肝功能 Child-Pugh 分级：A 级 12例，B 级 10 例，C 级 8 例；年龄 38~69 岁，平均年龄（53.49±2.31）岁。两组基础资料经统计学比较无显著差异（P＞0.05），具有可对比性。医院医学伦理委员会已批准本研究。

1.2 入选标准 （1）纳入标准：肝硬化急性食管静脉曲张破裂出血均经肝脏超声或CT 证实；凝血功能正常；患者及家属自愿加入，且已签署知情同意书。（2）排除标准：合并冠心病、肾功能不全者；妊娠、哺乳期妇女；存在药物禁忌证者。

1.3 治疗方法 两组均进行常规治疗，包括止血、输血、输液等。对照组在常规治疗的基础上静脉注射注射用特利加压素（国药准字H20103253）治疗，开始剂量2 mg，之后每间隔4 h，静脉注射1 mg。……