孔德生

（河南省安阳市汤阴县人民医院普外科 汤阴456150）

随着我国社会人口老龄化的加剧，老年复发性腹股沟疝发病率逐年升高[1]。流行病学研究显示，腹股沟疝修复手术患者中，10%的患者为复发性腹股沟疝。复发性腹股沟疝目前主要治疗手段是手术治疗。随着人工合成材料的不断发展，无张力修补术已成为腹股沟疝治疗的主要方案[2~3]。其中平片修复法（Lichtenstein 平片疝修补术）采用网片对患者的病灶缺损部位进行修补，修补范围超过患者腹股沟管底部的周围边界[3]，有效降低了修补周围张力，补片与周边组织的广泛接触，不需要二次缝合，避免了对患者病灶部位组织的再次损伤，降低了并发症[4]。为了评估Lichtenstein 平片疝修补术治疗老年复发疝并发症发生情况及其可能的影响因素，本研究回顾性分析在我院采用Lichtenstein 平片疝修补术治疗的120 例老年复发疝患者的临床资料。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018 年1 月~2020 年5 月在我院行Lichtenstein 平片疝修补术治疗的120例老年复发性腹股沟疝患者的临床资料。纳入标准：（1）确诊为腹股沟疝[5]；（2）年龄 65 岁以上；（3）采用Lichtenstein 平片疝修补术治疗。排除标准：（1）合并精神障碍；（2）合并严重脏器疾病；（3）随访期间脱落。其中男性69 例，女性51 例；年龄66~85 岁，平均（76.33±2.33）岁；身体质量指数为（23.18±1.39）kg/m2；疾病类型：斜疝 68 例，直疝 27 例，股疝 25例；疾病分级：Ⅰ型疝39 例，Ⅱ型疝29 例，Ⅲ型疝52 例。

1.2 手术方法 全部患者入院后均行Lichtenstein平片疝修补术治疗：以Prolene 聚丙烯单丝纺织网片作为修补片。采用连续硬膜外麻醉，以内环口体表的投影位置上方1 cm 到耻骨结节部位作为切口，切开皮肤、皮下组织。……