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警惕:这类药和枸杞茶或是“致命”组合

2021-10-18本刊编辑部

家庭医药 2021年10期

本刊编辑部

对于一些需要长期服药的慢性病患者来说,吃药和日常饮食是相辅相成的。一旦食物与药物“相冲”,不仅降低药效,还可能引起更严重的后果。

心血管药+枸杞茶,或引起中毒

近日,发表在《欧洲心脏杂志》上的一份病例报告警示:服用心血管药物氟卡尼(抗心律不齐药)和华法林(抗凝药,预防血栓形成和脑梗发作)期间,喝枸杞茶或能引起中毒。

该报告描述,一名75岁的女性患者,曾于3年前做了二尖瓣置换术(心血管外科手术),术后口服华法林治疗,并定期监测凝血功能,将国际标准化比值(INR)控制在目标范围内(2.5~3.5)。需要说明的是,INR能提示是否存在华法林用量不足或过量的情况,既能指导抗凝用量,又能有效避免出血发生。

两年前,该患者又因房性早搏,服用氟卡尼(100毫克,每日2次)治疗。而最近患者在饮用枸杞茶(每天1~2杯)期间,感觉头晕、恶心、极度疲劳,最终因晕厥到急诊就诊。入院时,经诊断为氟卡尼中毒。出院时,医生提醒这名患者停用枸杞茶。

在以上病例中,患者因为服用枸杞,引发了两种心血管药物中毒:一是氟卡尼中毒,导致致命室性心律失常发生;二是华法林过量引起INR增加。究其原因,枸杞会抑制多种能够代谢华法林、氟卡尼药物的酶,最终导致中毒发生。研究认为,大剂量(超过6~12克)服用枸杞可显著增强华法林的抗凝作用,很可能导致皮下出血等危险情况。

4类心血管药各有“禁忌”食物

一些食物,不仅可能影响心血管药的疗效,还会加重病情。……

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