司彦玲 于文文

【摘 要】目的：分析布鲁氏菌病患者的临床护理方法与干预效果。方法：选择我院于2018年4月至2020年9月收治的100例布魯氏菌病患者入组，随机划分两组，对照组治疗期间开展常规护理，观察组治疗期间开展综合护理，以SF-36量表评估患者的生活质量。结果：观察组各项生活质量评分高于对照组，两组间有明显差异（P<0.05）。结论：布鲁氏菌病患者治疗期间开展综合护理，可提升患者的生活质量。

【关键词】布鲁氏菌病；临床护理干预

布鲁氏菌病主要是通过呼吸道传播、消化道传播、皮肤与黏膜接触性传播。布鲁氏菌病作为人兽共患病，在家畜养殖集约化的现今，职业养殖人员的患病风险大幅增加，养成良好的生活习惯，规范操作，是预防疾病复发的有效措施[1]。临床多以抗生素药物治疗，治疗期间配合有效的护理干预，可提升患者的治疗依从性，更好提升治疗效果，改善预后。因此，本文以100例布鲁氏菌病患者入组研究，对比观察临床综合护理的实施效果，现整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院确诊的100例布鲁氏菌病患者入组，病例选入时间为2018年4月至2020年9月，以随机数字表法划分为两个组。对照组50例，男性31例，女性19例，年龄21岁～67岁，平均年龄（43.29±3.26）岁，病程6个月～15个月，平均病程（10.29±3.65）岁；观察组50例，男性29例，女性21例，年龄23岁～68岁，平均年龄（43.06±3.96）岁，病程6个月～14个月，平均病程（10.69±3.23）岁；两组间资料无明显比较差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，指导患者遵医嘱用药，告知饮食与运动相关注意事项，密切关注患者的病情变化。

观察组实施综合护理，具体方法：（1）加强病房管理：保持病房环境干净整洁，定时开窗通风，保持室内温湿度适宜，为患者提供良好舒适的修养环境。（2）病情观察：监测患者的体温，患者体温超过38℃后，嘱咐患者多饮水，补充水电解质，用冷敷、酒精擦拭等物理方式降温，若高热不退则可采用药物降温。指导患者穿着穿棉衣物，保持皮肤清洁干燥。观察患者静脉注射药物后患者出现的不良反应，出现恶心等反应时，可将滴速调慢，不可在同一部位连续多次穿刺，以免引起静脉炎发生[2]。（3）加强心理护理：患者治疗期间要观察患者的心理状态，出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪患者，耐心倾听患者的诉说，开展系统性健康宣教，纠正患者的错误认知，通过与患者沟通了解不良情绪的诱发原因，针对性开展心理疏导，鼓励患者克服不良情绪的影响，以良好心态配合治疗。（4）饮食指导：嘱咐患者选择流食或半流质食物，多摄取高蛋白、高钙、高维生素的食物，不可食用油炸、熏煎、烧烤等无法消化的食物。口服抗菌素药物前后2h均不可饮用富含果酸的新鲜果汁，避免导致抗生素溶解加速，影响药效；服用多西环素患者也需间隔1h以上方可喝豆浆、酸奶[3]。（5）出院宣教：嘱咐患者出院后仍需严格遵照医嘱用药，定期来院复查，养成良好的生活习惯，例如，由于工作原因所致感染，患者需做到餐前洗手、工作期间不可食用食物，工作期间穿戴好防护衣物。

1.3 观察指标

两组患者护理后的生活质量利用SF-36量表进行评估，包括生理功能、心理状态、社会功能、精力状态四个方面，每项评分均在0分～100分，分值越高越佳。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组护理后的各项生活质量评分更高（P<0.05），两组间有明显统计差异。

3 讨论

布鲁氏菌病与细菌、内毒素以及变态反应存在着密切关系，存在全身系统受累可能，临床表现复杂多变，由于布鲁杆菌寄生于细胞内，常用的抗菌药物与抗体进入细胞难度较大，导致临床治疗难度较大，若未及时治疗也会发展为慢性病，停药后易复发[4]。药物治疗周期较长，治疗期间配合开展有效的护理干预，不仅可改善预后，而且可提升患者的生活质量。常规护理仅是对患者的生理需求进行护理干预，未能关注患者心理与精神等方面需求，导致护理效果并不理想。综合护理是一种具有全面性、细致化、针对性的护理服务模式，护理过程中通过健康宣教、病情护理、病房管理、心理护理等多方面护理干预，可为患者提供良好的治疗环境，提升患者对疾病与治疗的正确认知。

综上所述，布鲁氏菌病患者治疗期间配合开展综合护理，可使患者的生活质量有效提升，改善预后，推广价值高。

参考文献

[1] 李娟，白芳玲，田文娟.综合护理干预在布鲁氏菌病患者治疗过程中的应用研究[J].贵州医药，2020，44（9）：168-169.

[2] 邱丽丽，毕玉磊，胡英华.职业性布鲁氏菌病慢性期患者42例临床分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2019，37（8）：613-615.

[3] 李岩.隔物灸在职业性布鲁氏菌病护理中应用研究[J].哈尔滨职业技术学院学报，2019（3）：101-103.

[4] 陈静.布鲁氏菌病的临床观察与护理体会[J].中国保健营养，2019，29（20）：186.