周洁莹 陈晓霖

李阿姨不慎小腿骨折了，术后她怕影响骨折复位，迟迟不敢活动，最后导致肌肉萎缩，关节挛缩，神经还偶尔出现麻和痛的情况。南方医科大学第三附属医院康复科主任刘刚说，像李阿姨这样的病人不在少数，骨头是长上了，但是关节的功能没有了。这时候才想到康复，往往效果不是太好，所以小腿骨折进行循序渐进的康复很重要。

早期可进行踝泵练习

小腿骨折早期手术恢复形态，后期促进骨折愈合，但要注意骨折早期尽量休息，过早的锻炼只会适得其反，但不锻炼或者锻炼得不对也不行。建议患者根据自身情况以及康复科医生的指导进行功能锻炼，能防止关节僵直和肌肉萎缩。

刘刚说，小腿的骨折，有时候会靠近膝或者踝关节，贴近关节面的骨折往往比较麻烦，需要用夹板等关节固定的装置進行保护，累及关节面的骨折，常遗留较显著的关节功能障碍。恢复期要防止长期的关节制动而造成的关节挛缩。

小腿骨折一般术后一周可以出院，早期即伤后1～2周，此时伤肢肿胀、疼痛，可在家里进行踝泵的练习。踝泵练习只需要躺着床上，整条腿不用动，只做屈伸脚腕的训练，即脚尖向下踩和向上勾两组动作。这样小腿的肌肉就会收缩和放松，可以促进整个下肢的循环。跖屈（脚尖向下踩）的时候小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（向上勾脚尖）的时候胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长。

这两组相对应的肌肉在收缩的时候就像泵一样把血液和淋巴液挤压回流，放松的时候新鲜的血液就又流进去了。……