曹利锋，王柳青（通讯作者）

（晋城市人民医院CT 室 山西 晋城 048000）

腰椎椎弓根结构相对复杂，在行腰椎内固定术时的置入失误率较高。置入失误不但会影响本身的内固定效果，而且还可能会给周边神经与血管带来损伤[1]。临床多采取影像学检查方式来评估腰椎内固定螺钉的置入情况，而图像金属伪影会直接影响观察效果，去除金属伪影至关重要[2]。本案选取了2020 年4 月—2021 年2 月在本院行腰椎内固定术后进行复查的72 例患者为研究对象，旨在探讨能谱CT 单能量成像的减少金属伪影的临床价值。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本案研究对象72 例，均为2020 年4 月—2021 年2 月在本院行腰椎内固定术后进行复查的患者，所有均愿接受常规与双源能谱CT 单能量成像技术扫描，无意识障碍。排除患有心脑血管严重疾病、精神疾病、处妊娠期或哺乳期等患者。其中男42 例，女30 例；年龄20 ～75 岁，平均（52.36±3.47）岁。患者及家属对本次研究知情，且自愿参与，并签署知情同意书。

1.2 方法

所有患者均行常规扫描与双源能谱CT 单成像扫描，所使用仪器为西门子SOMATOM Force 双源CT 扫描仪，扫描上下界应超固定材料3 cm 左右，自头侧向足侧进行扫描。扫描时嘱患者提前将衣物上的金属物件取下，取仰卧位，双手上举或置于胸口。先行常规定位像扫描，然后启动双能量模式，利用能谱纯化技术，两球管管电压分别为80 kV 和140 kV，管电流分别为80 mAs 和210 mAs，旋转时间0.33 s，探测器准直器设置为64 mm×0.6 mm，层厚设置为0.75 mm，螺距设置为0.5，重建间隔设置为0.6 mm，矩阵为512×512。……