常规超声心动图对经皮冠状动脉介入术后心肌缺血再灌注损伤的应用效果
2021-10-18白雪
白 雪
(河南省省立医院超声科 河南 郑州 450000)
经皮冠状动脉介入(PCI)是临床常见的介入治疗手段[1]。但PCI 术后存在并发症,如心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury, MIRI),分析可能与氧自由基产生过多、中性粒细胞浸润等有关,可造成心肌的进一步损伤[2]。因此,了解PCI 术后MIRI 患者的心功能特点,对于临床采取相应的干预尤为重要。常规超声心动图属无创性检查方法,操作简便、安全性高,目前在临床得到广泛应用,可观察心脏结构及功能[3]。但目前相关的报道还较少,故本文将2017 年1 月—2020 年12 月本院PCI 术后发生MIRI(44 例)与未发生MIRI(44 例)的患者进行对比分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017 年1 月—2020 年12 月于本院接受PCI 手术治疗的88 例患者纳入研究。纳入标准:患者符合PCI 治疗指征;窦性心律者;患者本人或家属知情同意本研究。排除标准:既往接受过心血管手术治疗者;合并先天性心脏病者;肝肾功能损害患者;存在PCI 禁忌证者;凝血功能障碍患者;合并恶性肿瘤者;合并器质性疾病者。其中44 例患者术后发生MIRI,纳入研究组;44 例术后未发生MIRI,纳入对照组。研究组:男25 例,女19 例;年龄37~66 岁,平均(56.18±5.13)岁;体质量指数18.5 ~25.0 kg/m2,平均(23.12±1.03)kg/m2;有吸烟史7 例(15.91%)。对照组:男23 例,女21 例;年龄37 ~66 岁,平均(56.34±5.21)岁;体质量指数18.5 ~25.0 kg/m2,平均(23.24±1.09)kg/m2;有吸烟史9 例(20.45%)。两组性别、年龄、体质量指数、吸烟史对比均无显著差异(P>0.05),具有比较价值。研究方案获得我院伦理委员会的批准,批准号:20170210。
1.2 方法
分别于术前8 h 内、术后2 h 内采用GE Vivid E90 彩超仪对患者进行检查,采用M5S 探头,频率为1.5 MHz ~4.5 MHz。
操作步骤:检查前嘱患者休息10 min,保持心率平稳。嘱患者取左侧卧位,暴露上胸部。……
