贾旭强

（定西市人民医院，甘肃 定西 743000）

系统性红斑狼疮为一种好发于女性人群的自身免疫性疾病，可致全身多脏器受累。狼疮性肾炎是其较为严重的一种并发症，如久拖不治，致病情持续恶化，可发展为慢性肾功能衰竭、尿毒症，进而可给患者带来致命性威胁。既往针对此病较常采用环磷酰胺联合糖皮质激素进行治疗，但研究发现[1-3]，长期服用环磷酰胺，患者发生胃肠道不适、感染等不良反应的风险较高。近年来，他克莫司这一新型免疫抑制剂被应用于狼疮性肾炎治疗中，其作用机制是能够选择性抑制T 淋巴细胞活化，从而产生强效的免疫抑制作用。本研究观察了他克莫司联合糖皮质激素治疗本病的效果，发现其疗效更为理想，且安全性更高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

研究对象为本院2018 年2 月-2019 年12 月接收的106 例狼疮性肾炎患者，疾病诊断参照《实用肾脏病学》有关标准[4]。纳入标准：（1）符合上述有关狼疮性肾炎的诊断标准；（2）入组前未使用过糖皮质激素等药物治疗；（3）患者均自愿配合调研，并于知情同意书上签字。排除标准：（1）合并脏器功能严重损害；（2）对试验药物过敏；（3）未严格遵医嘱用药；（4）患有精神疾患。将患者随机划分成对照组、研究组，每组均53 例。对照组男17 例，女36 例；年龄23～59（41.56±6.84）岁；病程0.7～8（4.38±1.52）年。研究组男19 例，女34 例；年龄24～59（42.04±6.96）岁；病程0.8～8（4.42±1.56）年。对比两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均应用糖皮质激素治疗，所用药物为泼尼松（生产厂家：辅仁药业集团有限公司，国药准字H20073323），初始剂量0.8～1.0mg（kg·d），每日清晨空腹服用1 次。……