张晶，王玲，王雅杰，南夏

（南京医科大学第一附属医院 肾科二病区，江苏 南京 210009）

0 引言

SHPT主要是指在慢性肾功能不全、维生素D严重缺乏情况下，甲状旁腺长时间受到高血磷的刺激而分泌大量的PTH，从而引发慢性代偿性疾病症状；更加严重的会引起脏器器官障碍[1-2]。随着临床医疗技术水平的不断提高，血液透析在临床上的运用率不断升高，可有效延长尿毒症患者的生存时间；但是长时间的血透治疗会出现严重的并发症，影响患者生命安全[3-4]。目前对患者进行饮食控制、保守治疗均无效后，可选择采用甲状旁腺全切术+前臂自体移植术进行治疗，能够达到较好的治疗效果，但是在手术期间关注患者的病情变化情况也是非常重要的[5-6]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取南京医科大学第一附属医院从2020年1月至2021年3月收治的90例SHPT患者作为本次研究对象，所有患者均采用甲状旁腺全切术+前臂自体移植术治疗，按照对所有患者选择护理方式不同进行分组，每组45例，将常规护理、围术期护理分别运用于对照组、观察组。观察组男、女分别为25、20例，年龄30～70岁，平均（50.19±1.02）岁，血透时间1～12年，平均（6.51±0.69）年；对照组男、女分别为26、19例，年龄30～70岁，平均（50.21±1.08）岁，血透时间1～12年，平均（6.51±0.65）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①患者存在高钙血症、高磷血症且全段甲状旁腺激素超过800pg/mL；②在常规服用维生素D后无效患者；③经超声诊断后，发现多个直径超过1cm的甲状旁腺增大。

排除标准：①存在严重脏器器官疾病患者；②……