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腹主动脉瘤腔内修复术后常见并发症的预防及治疗分析

2021-10-16尹文俊周建华张世超仲秋莉

心血管病防治知识 2021年6期
关键词:支架手术

尹文俊 周建华 李 勇 张世超 仲秋莉

(大理州人民医院,云南 大理 671000)

腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysm,AAA)患者在临床上比较常见,其指的是腹主动脉局限性扩张超过了正常腹主动脉直径的1.5倍以上,其发病过程比较复杂,引发因素较多,有研究人员认为,高龄、高血压、吸烟、慢阻肺、动脉粥样硬化、创伤感染等均可引发AAA[1]。有数据显示,男性超过55岁,女性超过70岁后其发生AAA的几率也明显增高[2]。目前,临床上对AAA患者的治疗主要以腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)。但是,EVAR术后常常伴有各种并发症,导致治疗效果降低,严重的甚至还需要进行二次手术。基于此,本研究选取了170例AAA患者,通过对其实施EVAR治疗,对术后并发症的情况进行了分析,并提出了对应的预防及治疗措施,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为AAA患者,共170例,其均为2006年6月至2019年11月期间在我院接受EVAR术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,纳入标准:(1)患者确诊为肾下腹主动脉瘤,且需进行EVAR治疗的患者;(2)患者的术后即刻腹主动脉造影、常规腹主动脉CTA等基线资料齐全;(3)术后随访时间超过3个月的患者;(4)合并主动脉夹层,主动脉壁间血肿,腹主动脉穿透性溃疡;(5)术前充分知情同意,依从性好,随访配合。排除标准:破裂的腹主动脉瘤。

1.2 方 法

所有AAA患者均实施EVAR术治疗,治疗人员在治疗前对所有患者均实施CTA检查,根据检查结果制定相应的治疗方案,对患者实施全麻,根据DSA测量得到的数据和位置,将支架输送系统发送到预定位置,通过血管造影进一步确定支架位置。……

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