许金远

（福建省莆田学院附属医院，福建 莆田351100）

高血压是临床常见疾病，由于患者血管弹性较差且自身调节能力较弱，全身麻醉期间应激反应明显，提高麻醉危险性。因此，术中合理镇静、镇痛具有重要意义。临床通常在拔管前给予舒芬太尼抑制拔管反应，但舒芬太尼具有呼吸抑制作用，影响苏醒质量，临床应用受限。右美托咪定是新型高选择性α2受体激动剂，可抑制交感神经兴奋，具有镇痛、镇静、抗焦虑作用，且无呼吸抑制作用，临床应用广泛。本研究选取我院全身麻醉高血压患者，旨在从血流动力学及血液流变学方面分析右美托咪定的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年10月至2020年10月高血压患者75例，均行全身麻醉，以随机数字表法分为观察组（n=38）、对照组（n=37）。纳入标准：（1）根据体格检查、常规实验室检查结合病史资料确诊为高血压；（2）拟行下腹部手术，且选择全身麻醉；（3）美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ-Ⅲ级；（4）术前认知功能正常；（5）患者知情本研究并签署同意书。排除标准：（1）长期服用精神类药物；（2）合并肝肾功能障碍；（3）合并心律失常、心动过缓等相关心脏疾病；（4）右美托咪定过敏。

1.2 方 法

两组均行全身麻醉，麻醉诱导及维持均相同。（1）观察组麻醉诱导前10min给予右美托咪定（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20143195），持续静脉泵入，0.3μg/（kg·h），手术结束前30min停用。（2）对照组麻醉诱导前给予等量氯化钠溶液，方法、剂量与观察组一致。

1.3 观察指标

（1）比较两组围术期不同时间点血流动力学，包括心率（HR）、平均动脉压（MAP）。……