薛秀昌 庄一鹏

（1、泉州市第一医院，福建 泉州 362000；2、泉州市儿童医院，福建 泉州 362000）

冠状动脉狭窄的发病机理为冠状动脉粥样硬化、斑块形成导致管腔变窄，随着冠状动脉狭窄程度的加重，冠心病发生风险会随之增加，进而威胁到患者的生存质量以及生命安全，因此尽早明确冠状动脉狭窄程度并予以积极的对症治疗十分重要[1，2]。冠状动脉造影检查是诊断冠状动脉狭窄的金标准，但其存在创伤性，患者接受度不高，因此临床推广应用受到了限制。CT是临床常用的影像学技术，且随着CT技术的不断发展，64排128层螺旋CT开始广泛应用在临床中。本文就64排128层螺旋CT在冠状动脉狭窄程度诊断中的应用效果进行观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间段为2019年8月至2020年7月，所择取的研究对象为本院的疑似冠状动脉狭窄症状患者62例。纳入标准：（1）经超声等影像学检查显示冠状动脉存在粥样硬化或斑块者；（2）神志清楚且能够配合完成检查者；（3）其他重要脏器功能正常者。排除标准：（1）存在自身免疫性疾病的患者；（2）存在严重感染性疾病的患者；（3）存在恶性肿瘤的患者；（4）对对比剂、造影剂过敏者。

1.2 方 法

64排128层螺旋CT检查：检查前注意控制患者的心率，针对心率≥75次/min者，予以美托洛尔（批准文号：国药准字H32025391，生产厂家：阿斯利康制药有限公司）25-50mg/次口服。仪器选用美国GE公司生产的64排128层螺旋CT，扫描参数设置为：管电压、管电流分别为120kV、160mA，层厚、层间距均为10mm。先进行CT平扫，完成平扫后对灌注范围进行明确，经肘正中静脉注射对比剂碘海醇（生产厂家：扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20103635）40mL，注射速率、时间分别为5mL/s、5s，顺着对比剂流动方向进行扫描；……