钟 艳

（长沙市第三医院，湖南 长沙 410000）

冠心病发展最终结果为心力衰竭，主要疾病表现为活动受限、呼吸困难等，患者的预后一般比较差，具有很高的病死率。据相关数据统计，心力衰竭病死率高达40%[1]。慢性心力衰竭患者在住院治疗稳定疾病之后，一般需要出院在家进行持续的治疗，而患者的自我护理能力水平直接影响患者的预后情况。延续性护理能够将医院服务延伸到家庭中，使患者能够持续接受医院护理服务，有效解决患者出院后遇到的健康问题[2]。因此，本研究分析延续性护理对老年慢性心力衰竭患者自我管理的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月至2020年5月本院收治的94例慢性心力衰竭患者，随机分成参照组（n=47）与观察组（n=47）。参照组男27例，女20例；年龄62-82岁，平均年龄（75.26±3.02）岁；原发病：16例肺源性心脏病，16例扩张型心肌病，15例冠状动脉硬化性心脏病。观察组男28例，女19例；年龄61-83岁，平均年龄（75.33±3.15）岁；原发病：17例肺源性心脏病，15例扩张型心肌病，15例冠状动脉硬化性心脏病。两组基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

1.2.1 参照组 实施常规护理：出院前常规叮嘱，告知患者要定期回院复查。

1.2.2 观察组 实施延续性护理，具体内容如下：

（1）建立延续性护理小组：主要由本科室的护士长、责任护士组成，为患者实施持续性、“一条龙”护理服务。

（2）建立健康档案：患者出院前再次评估患者疾病情况，详细登记患者个人信息，出院时向患者发放医患联系卡。

（3）随访观察：患者出院后进行定期随访，随访方式包括电话随访、登门随访、QQ随访、微信随访等，刚出院时，每隔一个星期随访一次，随访一个月之后，每隔三个星期随访一次，随访时为患者进行健康教育，告知患者有关慢性心力衰竭的防治知识。……