谭艳 赵娟

【摘 要】目的：分析综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能改善的影响。方法：选取2019年2月至2021年2月我院诊治的60例脑出血患者作为本次研究的对象，用随机抽取的方法将其分为两组，分别是对照组30例，观察组30例，其中对照组行常规护理，观察组行综合护理，比较两组患者护理后的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者护理后，生活质量明显改变，且评分高于对照组；两组患者护理前神经功能都有损伤，但护理后观察组患者恢复程度高于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：实行综合护理后，脑出血患者生活质量有了明显改变，且患者神经功能恢复良好。

【关键词】综合护理；微创术；脑出血；神经功能

脑出血是由于脑血管突然破裂而引起的出血，也是目前临床上最常见的死亡原因之一，而高血压是脑出血常见的病因，也称高血压性脑出血[1]。一般情况下，发生脑出血时，如果抢救不及时，患者会在短时间内失去生命，所以一旦发生严重脑出血时，需要紧急手术治疗。现在临床上采用的手术方式是微创脑出血手术，相较于传统手术，微创术安全性较高，而且术后患者恢复也较快。因此，对于脑出血的患者，可进行微创手术治疗，辅之综合护理来促进神经功能的恢复[2]。对此，本文通过对60例脑出血微创术后的患者，实行综合护理，分析综合护理对患者神经功能的改善情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年2月至2021年2月我院诊治的60例脑出血患者作为本次研究的对象，以随机抽选的方式将60例患者分为两组，分为对照组30例，观察组30例。对照组30例，男性20例，女性10例，年龄48岁～76岁，平均年龄（58.73±5.13）岁；观察组30例，男性18例，女性12例，年龄47岁～76岁，平均年龄（58.13±5.56）岁，两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组30例患者实行常规护理，包括病情观察、常规用药、康复训练、健康教育及心理护理等。

1.2.2 观察组30例患者实行综合护理，具体方法如下。

1.2.2.1 术后注意监测患者病情变化，在患者生命体征平稳后给予患者头高脚底位及抗生素抗感染治疗等，帮助患者勤翻身预防压疮；还要注意观察患者术后并发症。

1.2.2.2 心理护理：对于脑出血的患者要做好家属的心理工作，要与患者亲人进行交流，了解患者家属心理状况，鼓励患者家属要树立信心，给病人以鼓励和支持。

1.2.2.3 早期康复训练：告知患者及患者家属术后需要进行早期康复训练，帮助患者制定训练计划，以促进患者早期恢复身体功能。

1.3 观察指标

1.3.1观察两组护理前后患者生活质量评分，生活质量评分以综合评分问卷为判定标准，以患者躯体功能（40）、社会功能（20）、心理功能（20）及物质生活状态（20）等，总分100分，分值越高生活质量越高，反之越低。

1.3.2 观察患者术后神经功能恢复程度，根据 NIHSS 评估标准，总分42分，即分值越低恢复效果越好

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分

结果显示，观察组患者护理后生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 患者術后神经功能恢复程度

研究结果显示，观察组患者术后神经功能恢复程度高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

对脑出血患者进行微创手术治疗，可有效降低死亡率，减轻患者痛苦。但只要是外科手术，都会有一定的创伤，所以为了减少患者术后出现并发症，需要对患者进行护理干预。目前在临床上推出了一种新的护理模式即综合护理，它通过对患者进行综合评估来制定个体化护理方案，这种护理方案可以通过对患者进行饮食指导、心理护理及康复训练等，来帮助患者恢复健康[3]。

本研究中，通过对观察组实行综合护理发现，观察组患者生活质量明显改善，且患者神经功能恢复程度高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，实行综合护理，可提高术后脑出血患者的生活质量，并促进患者神经功能的恢复，因此在临床中可使用。

参考文献

[1] 周海洁.高血压脑出血微创手术治疗的疗效观察及护理[J].外科研究与新技术，2020，9（1）：70-72.

[2] 张升莉，孙小玲.综合护理干预对脑出血患者行微创血肿清除术后神经功能及生活质量的影响[J].健康大视野2020（14）：146.

[3] 魏诗芳.综合护理在微创脑出血手术后的应用效果[J].国际护理学杂志，2019， 38（11）：1689-1691.