陈丽，姚建新，陈赟，陈菊萍，鱼汀，武燕，张欣玮，方力，高胜亚

（江苏省常熟市中医院（新区医院）神经内科，江苏常熟 215500）

老年认知功能障碍已成为全球致残率和致死率增长最快的疾病[1]，目前，我国老年人口数已占总人口数的10.15%，随着国家老龄化的不断加剧，老年性认知障碍的发病率也呈逐年增加的趋势，据世界卫生组织预测，2050年全世界老年人口数值将达到20.2亿，而在我国老年人口将达到4.8亿，约占全球老年人口的1/4。阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种以近期记忆损害为主要临床表现的疾病，主要病理改变为老年斑、神经纤维缠结，是一种退行性神经障碍疾病。该病会严重影响老年群体的身体健康。有研究表明，我国AD患者已超过900万人[2]，但仅有26.9%的患者被正确诊断[3]。轻度认知功能障碍（MCI）已被认定与AD相关，处于正常衰老与AD的中间状态，未达到痴呆的诊断标准，认知功能轻度受损害的一种状态[4]，据统计，每年有10%～15%的MCI发展为AD[5]。近年来，临床实践表明[6]，大部分MCI会最终演变为AD，MCI被认为是AD的前期状态。通过早期筛查识别MCI人群，并在MCI阶段采取提高认知的行为或适当药物进行干预，可延缓疾病的发生发展。因此，早期识别MCI患者，观察研究MCI与AD的大脑生物化学异常、代谢物质变化等内在关系，对MCI阶段实施干预治疗，减缓病情进展，甚至阻止MCI发展为AD具有重要意义。但脑内代谢物质的状况及变化不能直接进行观测，而氢质子磁共振波谱（1H-MRS）属于一类非创伤性的活体生化代谢检验技术，可检测认知功能障碍和认知损害程度。……